网站大量收购闲置独家精品文档,联系QQ:2885784924

动静脉内瘘的护理_教材教学课件.ppt

  1. 1、本文档共25页,可阅读全部内容。
  2. 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
演示文稿演讲PPT学习教学课件医学文件教学培训课件

动静脉内瘘的护理 萧山区第一人民医院血液净化中心 周 国 琴 血液透析是慢性肾衰竭病人延长生命的一种主要治疗手段,而动静脉内瘘则是维持透析病人最理想、最为常见的透析血管通路,被认为是血液透析病人的生命线。 内瘘的成功建造,离不开医生精湛的技术和护士细心的护理,患者及家属更应学会简单的自我监测及护理知识,学会对生命线的呵护! 内瘘术前护理: 尽量选择非惯用侧手臂备用作内瘘(左侧)。 保护该侧血管避免动脉和静脉穿刺。 保护该侧手臂皮肤勿破损,并保持皮肤清洁,防止术后感染。 术前2周做握拳运动。 手术后的护理: 保持术侧肢体干燥清洁,术侧手臂应适当抬高,以促进静脉回流,减轻肿胀。 手术后的护理: 每天检查内瘘是否通畅,即将非手术侧手触摸术侧的静脉处,若叩击震颤或听到血管杂音,则提示通畅,否则应怀疑有血栓形成,应立刻与医生联系并及时处理。 手术后的护理: 术后一周开始训练,每天有规律的握拳松拳运动或用术侧手捏握橡皮健身球3-4次,每次10分钟。 内瘘的成熟标准: 1、血流量大于300ml/分钟 2、直径至少在6mm以上,边缘 清楚 3、皮下深度小于6m 4、血管长度大于6cm 5、时间至少4周以上 新内瘘的特点: 1、血管壁薄而脆、易损伤 2、血管扩张不充分,穿刺难度大 3、血流量不充分 4、易形成血肿、拔针要求高 血液透析间期病人的自我护理 预防感染: ﹡ 病人学会保护自身内瘘,每次透析前用肥皂水将造瘘侧手臂彻底清洗干净,减少感染的机会。 ﹡ 透析结束当日穿刺部位避免接触到水,并用无菌敷贴覆盖4小时以上,以防止感染。 防止瘘管受压 : ﹡ 造瘘侧手臂不能受压:衣袖要宽松,不能佩戴过紧饰物; ﹡ 夜间睡觉不要将造瘘侧手臂垫于枕后,尽量避免侧卧于造瘘手臂侧; ﹡ 造瘘侧手臂避免持2kg以上的重物。 ﹡ 造瘘侧手臂不能测血压、输液、静脉注射、抽血等。 自我检测 : 患者学会自我判断动静脉内瘘是否通畅的方法,即用非手术测手触摸手术侧的吻合口,如扪及震颤说明通畅;或用听诊器听诊,听到血管杂音则说明通畅。如果震颤、杂音消失,瘘管处有触痛或疼痛,应及时去医院就诊。动静脉内瘘检查必须每日进行3~4次,这样才能早期发现问题。 配合护士有计划穿刺: 动静脉内瘘的穿刺部位,需要整条血管均匀分布,配合护士有计划的将进针点从下往上渐移,反复循环,有利于血管壁修复和整条血管均匀扩张,不易形成假性动脉瘤,穿刺点渗血少而止血容易。

文档评论(0)

youngyu0329 + 关注
实名认证
内容提供者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档