骨牵引术后病情观教材教学课件.ppt

骨牵引术后病情观察、护理要点及宣教 牵引术的概念 牵引术是骨科应用较广的复位和固定方法，通过对皮肤或骨组织牵引达到复位或固定目的，分为皮牵引、兜带牵引和骨牵引。 骨牵引的定义 骨牵引是利用骨圆针或不锈钢针直接穿入骨的坚硬部位，通过骨科床架上的滑轮进行牵引，也称直接牵引。 分类与牵引中重量： 颅骨牵引（体重的1/12）； 股骨髁上牵引（体重的1/7）； 跟骨牵引（体重的1/12）. 骨牵引的优点：直接牵拉骨组织，力量大，对皮肤无刺激，可较长时间牵引。 骨牵引的缺点：一般需要切开皮肤，骨钻打眼等，不易为病人接受。同时，牵引物直接入骨，有感染的可能。 牵引的目的和作用 1.骨折、脱位的复位和固定 2.矫形治疗 3.缓解肌肉痉挛，防止畸形 4.肢体制动，减轻疼痛，预防畸形和病理性骨折 骨牵引常用的穿针部位和适应症有： 1.颅骨骨板牵引适用颈椎骨折、脱位 2.尺骨鹰嘴牵引适用于复位困难的肱骨髁上骨折 3.胫骨结节和股骨髁上牵引适用于成年人大腿骨折 4.跟骨牵引适用于胫腓骨干双骨折等。 维持有效血液循环 密切观察肢端感觉血运循环： 皮肤颜色 温度 动脉搏动 毛细血管充盈度 感觉及运动情况 观察肢体血管神经功能，防止操作不当或牵引压迫引起血管神经损伤 牵引针孔的护理 针眼处用无菌纱布覆盖； 针眼处每天用75%酒精消毒两次； 观察针眼处皮肤有无红肿，破溃，并及时告知医生； 钢针（克氏针）若滑向一侧，应消毒后重新调整，保持两侧长度相等。