教学查房肾挫伤教材教学课件.pptVIP

护理查房 一、时间：2011年11月3日 二、地点：泌尿科护士站 三、主持：陈娟 四、内容：肾挫伤 五、参加人员：泌尿科全体护理人员 陈娟（护师）： 今天我们教学查房内容是肾挫伤下面请责任护士介绍下患者情况。 祝媛媛（轮转护士）： 39床患者，男、陈昊文、6岁、住院号11924患儿两小时前在学校不慎腰部受伤，以腰部不适急诊入院双肾CT显示左肾巨大血肿左肾裂伤，保留导尿后大量血尿，患儿贫血貌，口渴明显，测T36.2 P70 R19 BP102/60 查体：腹部无明显压痛，左肾叩痛阳性。医嘱予心电监护、补液、止血、抗炎等对症治疗，绝对卧床休息。 陈娟（护师）： 什么是肾挫伤？ 谢树芳（实习生）： 肾挫伤是一种比较多见的肾损伤，肾组织损伤较轻，肾包膜和肾盂大多保持完整，肾实质内产生瘀血或血肿，并有少量血液流入肾盂导致血尿。肾挫伤在X线造影片上可不显示形态上的改变。一般均能自行愈合而不造成严重后果。 陈娟（护师）： 造成肾挫伤的原因有哪些？ 王晗（实习生）： 肾损伤可分为闭合性和开放性损伤两大类，以闭合性损伤最为常见 王晗（实习生）： 直接暴力 　　肾区受到直接打击，伤员跌倒在一坚硬的物体上，或被挤压于两个外来暴力的中间。 间接暴力 　　自高处跌落时，双足或臀部着地，由于剧烈的震动而伤及肾脏。 穿刺伤 　　常为贯通伤，可以损伤全肾或其一部，一般均伴发腹于或胸腔其它内脏损伤。 自发破裂 　　肾也可无明显外来暴力而自发破裂，这类“自发性”的肾破裂常由于肾脏已有病变，如肾盂积水、肿瘤、结石和慢性炎症等所引起。 陈娟（护师）： 肾挫伤又有哪些治疗方法？ 邢贵玲（实习生）： 分为手术治疗和非手术治疗： 一、非手术治疗： 肾损伤病人大部分斌人可通过保守治疗而获得治愈，在非手术治疗过程中，应密切观察病人变化 二、手术治疗 1、肾部引流：肾损伤病人早期手术常可达到修复目的 2、肾修补术或部分肾切除 3、肾切除术：适用于无法控制大出血；广泛肾裂伤；无法修复的肾蒂严重损伤；伤肾原有病理改变无法修复者 4、肾血管修复手术 5、肾动脉栓塞疗法 我说，我会继续读下去， 然后考大学。 我还不知道自己想要过什么样的生活， 但应该不是他们所说的那种。