抗菌药物合理应用培训教材教学课件.pptVIP

*;;;背景材料;;相关概念知识;主要内容;;;;;;抗菌药物分级管理目录由各省级卫生行政部门制定 医疗机构主要负责人是本机构抗菌药物临床应用管理的第一责任人 村卫生室、诊所和社区卫生服务站使用抗菌药物开展静脉输注活动，应当经县级卫生行政部门核准。 建立抗菌药物临床应用和细菌耐药监测体系 法律责任;主要内容;按化学结构分类;按抗菌谱分类; β —内酰胺类 氨基糖苷类 喹诺酮类 大环内酯类 林可霉素类;主要作用于革兰阳性细菌的青霉素 青霉素G G+球菌（链球菌、敏感葡萄球菌），溶血性链球菌对青霉素高度敏感，但葡萄球菌对青霉素G耐药严重 G-球菌（脑膜炎、淋病奈瑟菌） 白喉杆菌、百日咳杆菌、螺旋体、放线菌、梭状芽胞杆菌等有强大抗菌活性。;广谱青霉素 阿莫西林 对G+球菌和G—杆菌均有效， 但对G+球菌的作用不如青霉素G。 ;对多数革兰阴性杆菌(包括铜绿假单胞菌)具抗菌活性的青霉素; 根据抗菌谱、抗菌作用及对β-内酰胺酶的稳定性以及肾毒性的不同，目前分为四代。细菌对头孢菌素的耐药机制类似青霉素。 一代头孢品种: 头孢唑啉 ;*;二代头孢品种;*;*;第三代头孢菌素特点; 第1～４代头孢菌素特点比较;β内酰胺类抗生素;;血液系统副作用;戒酒硫样反应;非典型β-内酰胺类;单环类：对G-需氧菌(包括绿脓杆菌)作用强，G+菌、