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- 2018-03-14 发布于天津
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理 血 剂;注意事项:
(1)首先必须辨清原因,分清标本缓急,应急则治标,缓则治本,或造成瘀血或出血的标本兼顾。
(2)逐瘀过猛或久用逐瘀,均易耗血伤正,使用活血化瘀剂,当辅以养血益气之品,使化瘀不伤正;且峻猛逐瘀,只能暂用,不可久服,中病即止,勿使过之。使用止血剂,又应适当配以活血化瘀之品,以防血止留瘀。
(3)?由于活血祛瘀剂性多破泄,故凡妇女经期、月经过多及孕妇均当慎用。;12.1 活 血 祛 瘀;桃核承气汤《伤寒论》;配伍意义:;太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。其外不解者,尚未可攻,当先解外。外解已,但少腹急结者,乃可攻之,宜桃核承气汤。
《医门棒喝·伤寒论本旨》:“此即调胃承气汤加桂枝、桃仁,引入血脉以破瘀结也。硝、黄、桃仁咸苦下降,佐桂枝、甘草辛温甘缓载之,使徐行入于血脉,导瘀血邪热由肠腑而去,故桂枝非为解太阳之余邪也。”;血府逐瘀汤《医林改错》;配伍意义:;补阳还五汤《医林改错》;配伍意义:
生黄芪----大补元气,令气旺血行, 君
瘀去络通
当归尾----活血通络,化瘀不伤血 臣
川芎、赤芍
桃仁、红花
地龙----通经活络
;初得半身不遂,加防风1钱,服4-5剂后去之;如已病2-3个月,前医遵古方用寒凉药过多,加附子4-5钱;如用散风药过多,加党参4-5钱。 ;《医林改错·卷下·瘫痿论》此
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