流产教材教学课件.ppt

流 产 ; ;定 义;分 类;病 因;1.胚胎因素;流产时染色体异常的发生率;2.母体因素; ; 临床表现;临床类型;先兆流产;难免流产;不全流产;完全流产;各种类型流产的鉴别诊断;三种特殊情况;稽留流产;习惯性流产;流产感染;正常妊娠; 病史 停经史 早孕反应 腹痛 阴道流血 妊娠产物排出 ;鉴别诊断;卧床休息，禁忌性生活 黄体功能不全:黄体酮针等 甲低:小剂量甲状腺片 ; ;术前排除凝血功能障碍 子宫小于12孕周，清宫术 轻柔操作，谨防子宫穿孔 子宫大于12孕周，引产 雌激素制剂，提高子宫肌对缩宫素的敏感性 催产素引产，利凡诺引产或前列腺素引产等 ;习惯性流产;流产感染;病案分析;患者，女、25岁、已婚，既往月经规律，停经60天出现 少量阴道流血，无下腹痛，尿妊娠试验(+),1周后阴道流 血增加，明显多于月经量，并有小块肉样组织从阴道排 出，伴阵发性下腹痛，感头昏、无力。 查体：体温37℃,脉搏110次/分，血压80/50mmHg， 腹部无压痛，未触及包块。 妇科检查：阴道内有大量血液，宫口可容1指，有活动性 出血，宫体7周孕大、软、活动、无明显压痛，双附件区 未及异常。 请写出完整的诊断、诊断依据及治疗方案。 ;诊断:不全流产 诊断依据:病史+症状+体征 治疗:立