医院消毒与灭菌效果监测教材教学课件.ppt

医院消毒灭菌效果监 测;学习内容;不了解监测的目的 没有按时完成监测 未及时分析监测结果 监测方法不正确 不会判断结果;;监测的目的;监测原则;（一）空 气 采 样;;暴露 5min（洁净室暴露30min)，盖好立即送检;注意事项;计算公式;结 果 判 断;某医院对中央空调出风口采样;（二）手卫生效果监测;采样方法;烧试管口;涂擦采样;烧试管口;棉拭子插入后烧试管口;计算公式;结果判定;一项研究：手卫生依从性与电脑上的MRSA，鲍曼和绿脓污染;;;;（三）物体表面采样;用 5cm × 5cm的灭菌标准规格板，放在被检物体表面;烧试管口;用棉签蘸取中和剂;在规格板内横竖往返均匀涂擦各5次;烧试管口;剪除手接触部分;烧试管口;计算公式;结果判定;各类环境细菌菌落总数卫生标准;某医院水龙头军团菌采样（部分病区污染严重，高达100000/ml);2009年上海某医院饮水机采样;;某医院肝移植病房人苍白杆菌血流感染暴发;*;我们医院做过哪些物体表面监测？;如何保证医院内环境的清洁;对于可能发生的污染，应采取合适的方法进行相应水平的消毒。可将医院分为四个区域。;ICU的环境;设备科人员在保养与维护诊疗设备;病房的坐便器，差别？;医院感染微生物来源：医疗机构的环境;作为感染来源的医院环境有哪些？;环境微生物在引发医院感染的作用;（四）消毒/灭菌剂监测;生物监测;结果判断：;化学监测;注意事项; 取出测试卡→旋紧瓶盖→ 指标色块完全浸没于待测消毒液中→沾下瓶盖上的纸垫→去除多余的液体→横置于瓶盖上等候5—8分钟（不要将色块面朝下，以免受到污染） →观察色块着色变化，若指示色块变成均匀黄色，表示溶液浓度﹥2.0%，若色块全部或仍有部分白色，表示溶液浓度﹤2.0%；;测试方法;（五）内镜消毒灭菌效果的监测;结果判定 1、消毒后的内镜合格标准为：细菌总数20cfu/件，并未检出致病菌。 2、灭菌后内镜合格标准为：未检出任何微生物。 ;*;*;17家消毒后胃镜及其配件细菌检出结果;麻醉机内部管路消毒方法有待改进，部分活瓣曲霉菌污染严重;;;;（七）器械清洗、消毒与灭菌质量监测;清洗质量监测：频率：日常监测与定期监测;消毒质量监测;灭菌效果监测;压力灭菌器的生物监测应注意：;监测资料的保存;监测不合格，怎么办？;;参考文献;谢 谢 ！