[教育学]中国老年人福利服务浅论.doc

中国老年人福利服务浅论 一、概念界定 社会福利这一概念有广义与狭义之分。从广义上说，社会福利是指提高社会成员生活水平的各种政策和社会服务，它是解决广大社会成员在各方面的福利待遇的问题。从狭义上说，主要是对生活能力比较低弱的儿童、老人、母子家庭、残疾人等的社会照顾和社会服务。这个概念在不同的国家有不同的理解，比如，有的国家把个人出于善意所搞的慈善活动和有组织的慈善活动称为社会福利；有的国家把社会有组织地提高社会成员各方面生活水平的政策称为社会福利。关于社会福利和社会保障这两个概念的关系，国际上有的认为二者是一种并列的关系，有的认为社会保障是社会福利的一方面，有的将社会保障看作达到社会福利的一种手段。在我们国内，虽然也有一些争议，但基本上形成共识，即从狭义方面去界定社会福利概念，1993年，中国政府也明确地将社会福利与社会保险、社会救济、优抚安置、社会互助、个人储蓄相互并列，共同构成社会保障体系。本文尊重学术惯例，以国内的概念界定为标准，在此标准下，老年人福利问题以对老年人的社会性看护服务为主，这也是本文讨论的主要内容。 二、老年人福利服务的迫切性 今天的中国，不仅拥有世界上最庞大的老年人口，而且已经进入老龄化社会，据统计，2000年60岁以上的老年人口与65岁以上的老年人口占总人口的比重，分别超过10%与7%，按国际通行标准，中国已成为人口老年型国家。中国在职职工与退休职工的比例，已由1978年的30.3：1，下降为1998年的3.4：1，可以预见，在中国继续实行独生子女政策的条件下，这一比例会继续下降，中国社会的老龄化程度也会进一步加重。 我们知道，老龄化社会要重视老年社会保障，而老年人福利服务是其中非常重要的一个方面。老年人的身体状况是社会福利服务需求的主要原因。在全国1.3亿60岁以上的老年人中，身体状况比较好的，只占35%左右；身体状况一般的，占40%左右；健康状况较差的和有重病的占25%左右，也就是说，这类人约为3000万之多。据估计在这3000万人中，有一半左右的人需要特殊照顾，而其中需要社会提供福利服务的，至少有10%，即300万人以上。1998年民政部社研所在广州市进行了一次随机抽样问卷调查，调查的重点项目是老年人及其家属对老人福利院的实际需求。调查结果表明，有入住老人院意愿而目前在家养老的老人占4.6%；对入住老人院问题，家属与老人意见完全相同或本人完全可以作主的，但目前仍然在家养老的老人所占的比重为0.9%，从市场经济的眼光看，这部分人的需求可称得上有效需求；目前仍在家养老，但迫切需要入住的，生活已经不能自理或部分不能自理的老人的比重为0.3%，按此市的老年人口推算，大约为2400人，这部分人的需求可视为即时有效需求。可见，广州市的老年人福利服务需求是很大的，而广州的情况有相当强的代表性，所以说，在目前中国，对老年人的社会福利服务是一项非常重要而迫切的社会工作。 三、目前老年人福利服务存在的问题 应该说，随着经济改革的进行，中国的社会保障工作也实行了一系列的改革措施，在各方面取得了不少成绩。就社会福利而言，一方面，中国政府所办的社会福利院大量增加，由1980年669所增加到1997年的1000所；另一方面，提出“社会福利社会办”的新思路，许多城镇社区办起了敬老院，总数达4万所。但是这些成绩跟社会的需求差距依然很大，特别是社会福利仍然带有很大的计划体制的成份，远远不能适应市场经济下的新发展和新要求，也就难以避免地存在各种各样的问题。 1、福利机构和设施紧张。中国现有各种老年福利服务机构41000多所，床位约90万张，远远低于前文所说的300万人的需求水平，服务的供需缺口为210万张床位，须建中型福利机构约1万所，才能基本满足社会需要。可以说，这么巨大的供需缺口是我国老年福利工作的巨大压力。 2、政府投入不足。统计数据显示，从1982年到1992年，社会福利费用占国民生产总值（GNP）的比重从0.06%下降为0.04%，而且，在政府拨给的社会福利单位经费中，绝大部分被用于本身的日常开支，投入发展的只有10%—15%。造成这一问题的原因，固然有同一时期社会福利社会化因素的影响，但是社会上的资金毕竟是有限的，在社会化过程的初期，政府投资应唱主角，保证费用资金的一定比例的增长速度，否则，投入的减少或投入比重的降低，都会制约社会福利的发展。 3、政府所属的福利机构弊端突出。其一人事方面。政府所属福利机构属国有事业单位，其中的职工属国有事业编制，在目前国有企业不景气和职工纷纷下岗的形势下，这种福利机构显示出一定的岗位优越性，成为一些人靠各种社会关系追逐的目标，带来的结果便是人员超编，人浮于事，单位效率低下。从数据比较看，1997年，政府办的社会福利院职工与收养人员之比为1：2.8，而社区办的敬老院为1：5.3，后者是前者的