右心室肥大病的诊断预测分析推荐.docVIP

右心室肥大病的诊断预测分析 摘要： 利用心电图作为诊断右心室肥大临床指标，探讨提高其临床诊断率的方法．筛选出右室肥大患者心电图记录60例，正常对照组25例；分别采集传统诊断方法和改进方法所需各项指标，并分别加以判断；改进的组合诊断指标灵敏度，特异度为．由QRS波群面积、倒置T波面积、心电轴右偏度数组成的改进指标是心电图诊断右室肥大最重要的指标．进行计算拟合，再通过统计思想解决数的筛选和预测分析，在必要的时候我们应用了多元统计分析中的逐步判别法，解决了判断的归属问题减小了误判率，使疾病的预测和判断更加切近实际情况，判断出了所给附件2中的十个人1，4，7，9这四个人健康其他6个人患病。 关键词：心电图 右心室肥大 倒置T波 逐步判别分析 预测分析 一、问题重述 右心室肥大的诊断问题，近年来由于它的病发率高，在人民生活中很常见对人们的身体的危害相当严重，死亡率高。因此这类疾病的预防成了人们最关注的问题，它将造对福于人类有着深远的意义。我仅以以下四项指标对它的判断和预测：1、 2、3、T波面积指标4、正常成年人安静时的心率平均在75次/分左右(60—100次/分之间)。---------------------------健康人的期望值 A1---------------------------健康人区间范围 B1-------------------------- RVH患病者区间范围-----------------------患病者期望参数 X1----------------------样本年龄 X2----------------------样本心率 X3----------------------样本QRS波群面积 X4----------------------样本倒置T波面积X5----------------------样本平均心电轴右偏度数Ra---------------------测量至R波顶峰的垂直间距 Sb---------------------测量至S波谷底的垂直间距． R、S-------------------波起点终点分别为t1， t2， t3， t4 S1-------------------R波Rv1与基线所包围面积 S2-------------------S波SV5与基线所包围面积 四、问题的分析及模型建立 4.1数据的处理； 由统计学原理可得到（均值或期望）-----------------------① 为了表示变异程度引进了标准方差；--------------② 方差 对期望的置信区间的估计，由于这组数据的方差是未知的所以它的置信区间估计E（x） 用D（x）的估计值： 来代替D(x)利用 由于t分布是对称的，t（n-1）的分位数就有： 所以E(X)在置信水平1—下的置信区间为[,]--------③ 用①②③对附件一的数据进行分析和统计 发现每组数据都符合符合正态分布（h=0即不拒绝0假设） 应用MATLAB软件计算和检验得到如下表格（附表程序） 种类 数值 指标 健康人 RVH 患者 期望 A1置信区间（a，b） 期望 B1置信区间（c，d） 年龄（x1） 21.98 [18.4687 25.979] 18.84 [14.1902 23.4898] 心率(x2) 79.7200 [76.0656,83.3744] 80.5667 [77.917,83.2162] QRS 波群面积(x3) 1.3672 [1.1551,1.5683] 65.4588 [59.2371,71.6806] 倒置 T 波面积(x4) 16.4400 [13.9403,18.9397] -22.3667 [-25.63，-19.1008] 平均心电轴右偏度数(x5) 55.1600 [43.8413,60.4787] 129.9167 [122.7717,137.0616] 4.2模型建立 问题一模型； 模型一 从年龄，心率，QRS 波群面积，倒置 T 波面积，平均心电轴右偏度数 这几个参数进行研究， 健康人的期望值-④ 患病者期望参数⑤ 健康人区间范围 (i=1,2,3,4,5) ⑥ 患病者区间范围 (i=1,2,3,4,5) ⑦ 对于一个人判断如它的指标很明显带入正常人的指标进行对比验证就可以判断出来。 验证；随机提取一个人的数据75号x1=6.00 x2=81. x3=0.68x4=20.00x5=86.00 通过了解年龄不是影响患病的主要因素，x1的可以不考虑，x2于60到100次每分钟之间，所以x2符合正常人的要求，qrs波群面积x3在的范围浮动符合正常人的要求，x4和A1最邻近在允许范围内符合