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急性上呼吸道感染及肺炎 河北省卫生厅 急性上呼吸道感染 急性上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称。常于受寒、淋雨、过劳等机体抵抗力降低时发病。是最常见的呼吸道感染性疾病。一般病情不重，1周左右即可恢复，但易并发支气管炎、肺炎、副鼻窦炎、心肌炎等。也可诱发慢性支气管炎、肺心病的急性发作。 病原体 急性上呼吸道感染病原体以病毒最常见，细菌感染可直接或继病毒感染后发生，以溶血性链球菌为多见，其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌等。其主要的表现为鼻炎、咽喉炎或扁桃体炎。 普通感冒 成年人多为鼻病毒引起，其次为副流感病毒、埃可病毒、呼吸道合胞病毒、柯萨奇病毒等。 潜伏期大约为数小时或12～72小时。 全身症状相对较轻，首先感觉全身不适，轻度畏寒，一般没有发热或者偶尔有轻度发热、头痛。 主要表现为鼻咽部症状： 初期有咽干、咽痒或咽部烧灼感； 在起病的同时或者数小时后，可有打喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕； 2～3天后变为粘液脓性鼻涕，鼻塞加重，咽痛，少量咳嗽，可有不同程度的发热、头痛、四肢酸软、乏力等。 检查可见鼻腔粘膜显著充血、肿胀及水样或粘液脓性分泌物。 如果无并发症，一般整个病程持续7～10天。 病毒性咽炎和喉炎 急性病毒性咽炎由鼻病毒、腺病毒、副流感病毒以及肠病毒、呼吸道合胞病毒等引起，表现为咽部发痒、灼热