14哮喘PPT.ppt

第四节 支气管哮喘; 哮喘是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞成份参与的气道慢性炎症疾患。这种慢性炎症导致气道高反应性的增加，通常出现广泛多变的可逆性气流受限，并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和（或）清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。;什么叫气道高反应性;哮喘作为一种常见的慢性疾病，影响全球1亿5千万人的健康;;;;发病机制 ;哮喘的本质--气道炎症+平滑肌痉挛;;;哮喘发病机制示意图;哮喘的临床表现 ;(一）外源型哮喘 多于幼年发病，有明显的过敏史、家族史，发作前有先兆，鼻、眼痒，咳嗽、打喷嚏、流涕、流泪，继而出现哮喘发作。;哮喘的临床表现 ;一、血液检查 二、痰检查 三、X线 四、呼吸功能测定:第一秒用力呼气量（FEV1 ）、气峰流速（PEF） 、PEF占预数值的百分比（PEF%）、PEF昼夜变异率。 五、皮肤过敏原试验 六、气迫反应性测定(支气管激发试验) 七、动脉血气分析 八、血清IgE 测定;气峰流速（PEF）;未用药哮喘病人严重度 分级诊断标准(2003);;治 疗 原 则;哮喘控制标准;预 后;;峰流速仪的正确使用