2.1呼吸第一节-解剖与基本病变PPT.ppt

胸部影诊基础第一节;检查技术;X-ray正位摄影侧位摄影;同一患者正位与侧位摄影;;胸部X-ray解剖学;X-ray大体解剖;女性，右侧乳腺手术后;右侧位;肋骨和胸椎好数吗？;胸廓入口的软组织分布;1;乳腺;X-ray肺脏大体解剖;X-ray肺脏细微解剖;肺野的大体分区;肺脏的分叶与分段;;扩展阅读—肺分段的X-ray投影标志;次级肺小叶结构示意图;肺实质与肺间质;肺门结构;肺门结构;肺门结构;肺血管介入造影检查;;胸剖断层解剖学;几个要注意的技术指标 窗宽和窗位：肺窗和纵隔窗、骨窗 层厚和层距：吸气末扫描，薄层/重叠扫描；减 小部分容积效应、肺血坠积现象 平扫和增强：LN，病灶，血管 高分辨CT（HRCT）优势： 层厚 1～2mm，显示次级肺小叶结构 显示间质性病变、小气管支扩 显示孤立小病灶、小结节 显示细微骨质结构;;;;;;;;;;;扩展阅读—断层肺段解剖定位;胸部疾病的基础影诊;胸部病变基本影像表现;;右肺上叶不张; 左肺上叶不张;右肺中叶不张;右下叶不张;左肺下叶不张;二、肺实变与渗出、增殖;常见于 ：肺炎（大叶性）、 肺水肿、 肺结核、肺挫伤、肺出血、肺梗死，少见于肺泡癌、过敏性肺炎及真菌感染 支气管气象的定义: 实变的肺组织与含气的支气管相衬托，在实变区中，可见树枝样分支的透明含气管状影，称为支气管气象。又称为空气支气管征、含气支气管征，CT观察较为明显。;你还记得右侧肺不张的影像表现吗？如何来鉴别呢？;肺实变;磨玻璃样改变;;三、肺气肿与肺过度充气;;;肺气肿的类型 ; 四、肺部肿块;恶性肿块的影像特点;左上肺结核球;右下肺小错构瘤;右下肺较大的错构瘤;位置？ 良性？ 恶性？;;几个左上肺周围性肺Ca的CT表现;右下肺占位—中心型肺Ca;双肺多发占位 －－多发转移;五、空洞与空腔;空洞与空腔的区别;;;;;;;;;;六、肺间质病变;肺实质与肺间质;肺间质病变的基本影像表现;;;磨玻璃密度;;界面征 ;;支气管血管周围间质增厚;;小叶间隔增厚 ;小叶内线样影;小囊和蜂窝变;结节状阴影;七、胸膜病变;右侧包裹性积液 左侧少量胸腔积液;;胸腔积液;;;气胸;结课思考题;（二）患者男性，62Y 咳嗽、发热、喘憋入院 问题：1、肺野内有无病变？是密度增高还是密度减低？在何处？ 2、病变的X线表现特点如何？ 3、属何种基本病变，形成此种病变的病理基础是什么？ ;（三）患者男性，45Y 刺激性咳嗽、喘憋入院 问题：1、病变在何处？ 2、病变的CT线表现特点如何？3、属何种基本病变？ ;呼吸第一节重点总结