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太平财产保险有限公司免疫预防接种无恙意外伤害保险条款.PDFVIP

太平财产保险有限公司免疫预防接种无恙意外伤害保险条款.PDF

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太平财产保险有限公司免疫预防接种无恙意外伤害保险条款

太平财产保险有限公司 免疫预防接种无恙意外伤害保险条款 总则 第一条 本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等组成。凡涉及 本保险合同的约定,均应采用书面形式。 第二条 在本保险合同双方认可或指定的街乡预防接种门诊、或经县级卫生行政部门批 准的预防接种门诊接受预防接种免疫的人可作为被保险人。 第三条 投保人应为具有完全民事行为能力的被保险人本人、对被保险人有保险利益的 其他人。 第四条 本保险合同的受益人包括: (一)身故保险金受益人 订立本保险合同时,被保险人或投保人可指定一人或数人为身故保险金受益人。身故保 险金受益人为数人时,应确定其受益顺序和受益份额;未确定受益份额的,各身故保险金受 益人按照相等份额享有受益权。投保人指定受益人时须经被保险人同意。 被保险人死亡后,有下列情形之一的,保险金作为被保险人的遗产,由保险人依照《中 华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务: (1)没有指定受益人,或者受益人指定不明无法确定的; (2)受益人先于被保险人死亡,没有其他受益人的; (3)受益人依法丧失受益权或者放弃受益权,没有其他受益人的。 受益人与被保险人在同一事件中死亡,且不能确定死亡先后顺序的,推定受益人死亡在 先。 被保险人或投保人可以变更身故保险金受益人,但需书面通知保险人,由保险人在本保 险合同上批注。对因身故保险金受益人变更发生的法律纠纷,保险人不承担任何责任。 投保人指定或变更身故保险金受益人的,应经被保险人书面同意。被保险人为无民事行 为能力人或限制民事行为能力人的,应由其监护人指定或变更身故保险金受益人。 (二)残疾保险金受益人 除另有约定外,本保险合同的残疾保险金的受益人为被保险人本人。 保险责任 第五条 (一)在本合同保险责任有效期间内,因预防接种事故或出现难以防范的、对 受种者造成一定异常反应后所致人身伤害而身故或残疾的,保险人分别在对应的保险金额范 围内依下列约定给付保险金: 1、意外伤害身故保险金 被保险人因预防接种发生意外所致身故,保险人按本项对应的保险金额给付身故保险 金,本合同对该被保险人的保险责任终止。 2、意外伤害残疾及组织器官功能障碍保险金 1    被保险人因预防接种发生意外所致残疾或身体组织器官损伤导致功能障碍的,保险人根 据残疾程度依照《医疗事故分级与保险金给付比例表》的约定给付保险金。如保险期间内治 疗仍未结束的,按第 100 日的身体情况进行残疾鉴定,并据此给付残疾保险金。 被保险人因同一意外伤害或医疗意外造成 1 项以上身体残疾时,保险人按各伤残项目对 应的比例之和乘以保险金额给付残疾保险金。但不同残疾项目属于同一手或者同一足时,保 险人仅给付其中 1 项残疾保险金;如残疾项目所对应的给付比例不同时,仅给付其中比例较 高 1 项的残疾保险金。 被保险人如在本次意外伤害事故之前已有残疾,保险人按合并后的残疾程度在《医疗事 故分级与保险金给付比例表》中所对应的给付比例给付残疾保险金,但应扣除原有残疾程度 在《医疗事故分级与保险金给付比例表》所对应的残疾保险金。 (二)医疗事故的人身损害定责,保险人按照《医疗事故处理条例》(2002年9月1 日 起执行)的规定,以医学会组织的医疗事故技术鉴定委员会形成的无争议的最终鉴定结论为 准。 (三)保险人所负给付保险金的责任分别以各项保险金额为限,对被保险人 1 次或者累 计给付的保险金达到其保险金额时,本合同对该项的保险责任终止。 责任免除 第六条 因下列情形之一,保险人不负给付保险金责任: (一)被保险人接种所引起的未造成生理和功能障碍的一般反应和晕厥、发热、急性 精神性反应、过敏反应等异常反应及其所导致的医疗费用; (二)免疫接种时,被保险人已经处于本合同指定的免疫疾病的潜伏期; (三)投保人、接种单位对被保险人的故意伤害;

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