试验一人体重要生命体征的测定.DOCVIP

《生理解剖学》 实验指导 教师：杨平实验一 人体重要生命体征的测定 第一节 重要生命体征的测量 一、体温的测量(T) ’ 正常人体温度在36.5℃～37.4℃之间，平均37℃。在24小时内体温略有波动，但相差不超过1℃。生理状况下，早晨略低，下午略高；运动或餐后稍高；老年人略低；妇女在月经前期或妊娠期中略高。体温高于正常为发热，其中37.5℃～38℃为低热；38.1℃一39℃为中度发热；39.1℃～40℃为高热；40℃以上为超高热。 1．实验目的 学会正确使用体温计的方法，了解正常体温的标准。 2．测量部位 体温测量可采用测口温、肛温或腋温三种方法，体温以口腔温度为标准。通常认为肛温比口温约高0.5℃，腋温比口温约低0.5℃，在记录时注意减或加0.5℃，否则，应注明肛温或腋温。 3．测量方法 口表置于被测者舌下，紧闭口唇，测试5分钟，肛表较口表短粗，不易折断。使用时头部涂以石腊油等润滑剂，慢慢插入肛门，达体温表一半为止，固定好测试5分钟；测腋温时将口表置于被测者腋窝深处，上臂与胸壁夹紧，需测10分钟。口测法准确，但体温计消毒要严，以防交叉感染；肛测法多用于小儿或昏迷病人；腋测法安全、方便，不易交叉感染，但测试时间较长。 4. 器械物品 每组配备口表2支，棉球、酒精少许。 5．注意事项 (1)测试前应将体温表汞柱甩到36℃以下。 (2)测前体温计需严格消毒，采用高效消毒剂浸泡，不得用热开水清洗。 (3)测量口温前半小时勿用热水漱口或进食，否则影响准确度。 二、脉搏的测量(P) 随着心脏有节律地收缩和舒张，主动脉内的压力亦一升一降，从而引起动脉血管壁相应地出现扩张和回缩的搏动，称为脉搏。正常人在安静状态下脉搏约60次／分～100次／分。 1．实验目的 掌握测量脉搏的部位和方法 2．测量部位 身体浅表的大小动脉，均可用于脉搏的测量，如桡动脉、颈动脉、 肱动脉、股动脉、足背动脉等，最常测桡动脉脉搏。 3．测量方法 (1)测量前被测者休息15分钟，保持安静。 (2)被测者取平卧或端坐位，把手放在适合的位置上。 (3)测量者将食指、中指及无名指靠拢，指端轻按在被测者桡动脉表面，一般应测一分钟。 4．器械物品 每组配备听诊器1副，手表自备。 5．注意事项 测量脉搏时，除测脉率外，还应注意脉搏的节律是否规则，强弱是否一致，脉率与心率是否相同，如脉率低于心率，称之为脉搏短绌，为异常情况。 三、呼吸的测量(R) 呼吸是维持气体交换的必备条件，是生命活动的重要体征。正常 人呼吸运动是有节律进行的，包括吸气及呼气，呼气较吸气长。正常人平静状态下，每分钟呼吸频率为16次～20次。呼吸与脉搏比为1：4。 1．实验目的 学会观察呼吸频率及节律。 2．测量方法 (1)被测者脱去外衣，端坐或平卧，全身放松平静呼吸。 (2)呼吸时，胸壁、腹壁呈均匀、平稳、有节律地起伏运动，一起一伏为一次呼吸。一般应测1分钟。 3．器械物品 每组配备听诊器1副，手表自备。 4．注意事项 测量呼吸频率时，还应注意呼吸的深度和节律的改变。危重病人呼吸微弱难以观察到胸腹起伏，可用少许棉花置于其鼻孔前，测量棉花吹动的次数或用听诊器听取呼吸音。 四、血压的测量(BP) 动脉血压简称血压，指血液在血管中流动时对血管壁的压力。心室收缩时，动脉压升高，它所达到的最高值称为收缩压；心室舒张末期，动脉压下降达到最低值称舒张压。两者之差称脉压差。收缩压正常值为90mmHg～140mmHg，舒张压正常值为60mmHg～90mmHg。临床上舒张压增高的意义较收缩压增高为大，因前者决定于动脉壁的弹性。 1．实验目的 学会正确使用血压计，掌握测量方法，了解正常血压和异常血压的诊断标准。 2．测量部位 测量血压部位一般是上肢肱动脉，必要时也可测下肢股动脉。但后者比前者高15mmHg～20mmHg，记录时标明“下肢血压”。 3. 测量方法 (1)测量前休息15分钟，保持情绪稳定。 (2)被测者取仰卧位或端坐位，血压计零位应与被测者心脏及血压计袖带处于同一水平。 (3)被测者将衣袖卷至上臂近肩处，暴露整个上肢，伸直肘部平放于桌面或床边，手掌向上。 (4)袖带应平展无折地环缠上臂中部，松紧以能放人一指为宜。 (5)戴好听诊器，在肘窝内侧处摸到肱动脉搏动点，将听诊器头置于该处。关闭血压计气门，打开水银槽开关，挤压气球打气至听不到肱动脉搏动声，再向上打15mmHg～20mmHg，然后放开气门，使汞柱缓慢下