创伤失血性休克诊治中国急诊专家共识-协和医院杂志社.PDFVIP

棸棻椃 临床急诊杂志 卷 期 棬 棭 暏 暏 棻椄 棻 斒旓旛旘旑斸旍旓旀斆旍旈旑旈斻斸旍斉旐斿旘斿旑斻 斆旇旈旑斸 椄椄棻 旂 旟 创伤失血性休克诊治中国急诊专家共识 国医师协会急诊分会 国人民解放军急救医学专业委员会 国人民解放军重症医学专业委员会 国医师学会急诊分会急诊外科专业委员会 通信作者 刘明华 赵晓东 于学忠 棷 斾旓旈棻棸棶棻棾棸棻 棶旈旙旙旑棶棻棸棸椆灢椀椆棻椄棶棸棻椃棶棻棶棸棸棻 旉 暍 暍 棳 概述 引起血管内皮损伤 毛细血管渗漏 循环容量减少 暍 椈 创伤是指机械力作用于人体后所造成的机体 最终导致组织灌注不足 细胞缺氧 内皮损伤引 栚 暎 棳 暍 结构完整性的破坏和功能障碍 据 斪斎斚统计 全 起凝血系统激活 微血栓形成阻塞毛细血管及血管 棳 椈 球约 的死亡患者和 的致残患者因创伤所 舒缩功能障碍 加重组织缺血缺氧 创伤所致持 棻棸棩 棻椂棩 栛 棳 棳 致 同时创伤也是全球 岁以下人群的首要死 续或强烈的刺激影响神经内分泌功能 导致反射性 棿棸 暡暢 棻 暎 棳 暎 因 血管舒缩功能紊乱 加剧微循环障碍 创伤失血性休克是指创伤造成机体大量失血 棽棶棽 氧代谢动力学异常和细胞代谢改变 暍 暍 暎 所致有效循环血量减少 组织灌注不足 细胞代谢 创伤失血性休克患者存在氧代谢动力学异常 暎 棬 棭 棬 棭 紊乱和器官功能受损的病理生理过程 休克常常 氧代谢动力学异常即氧供应 斈斚 与氧消耗 斨斚 椲 棬 棳 棬 棭 合并 血压 定义为收缩压椉椆棸旐旐斎 棻旐旐斎 的不平衡 混合静脉血氧饱和度 斢旜斚 的降低反映 旂 旂 棭棳 棳 棳 椊棸棶棻棾棾旊斝斸 脉压差椉 棸旐旐斎 或原有高血