消化系统药助消化药教学目标说出乳酶生胃蛋白酶.PPTVIP

消化系统用药职教中心王霞 二、助消化药 乳酶生 乳酸杆菌干燥物，可分解糖类，产生乳酸，提高肠内酸性，抑制腐败细菌生长、繁殖及防止蛋白质发酵，减少肠内产气，促进消化和止泻作用。 临床应用：消化不良、腹胀、小儿消化不良性 酵母 酵母菌：含多种B族维生素，B1、B2、B6、B12 、叶酸等。 临床应用：食欲不振、消化不良 助消化药 胃蛋白酶 牛、猪、羊等胃粘膜提取； 临床消化功能减弱； 对胃癌、恶心贫血可改善消化不良。 胰酶 动物牛、猪、羊胰腺提取物； 能消化蛋白质、淀粉、脂肪； 临床用于胰腺炎、胰腺纤维化、消化障碍。 三、止吐、促动力药 甲氧氯普胺(灭吐灵、胃复安） 【临床应用】 慢性消化不良引起的恶心、呕吐。 预防各种原因引起的呕吐(包括妊娠)。 常用于肿瘤放疗等引起的呕吐。 【不良反应】 锥体外系症状(大剂量或长期应用)， 疲劳、精神抑郁。 偶见溢乳，男性乳房发育。 多潘立酮 （吗丁啉） 加强胃肠蠕动，促进胃肠排空，防止食物反流。 具有促进胃肠运动和抗吐。对胃肠运动障碍性疾病有效； 对偏头痛、颅外伤、放射治疗引起的恶心、呕吐也有效； 对左旋多巴、溴隐亭治疗帕金森病引起的恶心、呕吐有特效。 西沙必利 促进胃肠全程运动，是治疗胃肠动力障碍性疾病的首选药 孕妇、胃肠出血禁用 四、止泻药 地芬诺酯：（苯乙哌啶）哌替啶衍生物，收敛减少肠蠕动， 但无镇痛作用，1-2片 tid 洛哌丁胺：（易蒙停）抑制肠蠕动，增加水电解质的吸收和肛门括约肌的张力2mg tid 思密达：（八面体蒙脱石）吸附细菌、病毒、毒素，覆盖于粘膜上保护粘膜；3g tid 五、泻 药 机制：增加肠内水分，软化粪便，润滑肠道、促进肠蠕动，加速排便 容积性泻药： 硫酸镁：导泻：5-10g 晨起空腹服 灌肠：33%MgSO4100ml+2000ml水 乳果糖：双糖，肠道不吸收，被细菌分解为乳酸、醋酸，减少氨的吸收；10-20g tid 接触性泻药：促进肠蠕动，阻止肠液吸收 酚酞（果导） 50-200mg 睡前服；大黄，芦荟等 润滑性泻药：肠道不吸收，润滑肠道，阻止水分吸收，软化 粪便 液体石蜡（15-30mlbid）、甘油（开塞露1-2枚肛入） 六、利胆药 去氢胆酸 半合成的胆酸氧化的衍生物， 能增加胆汁中的水分含量，使胆汁稀释，数量增加，流动性提高，发挥胆道内冲洗作用。 用于胆石症、急慢性胆道感染，胆囊术。 禁用胆道空气梗阻和严重肝肾功能减退。 七、保肝药 肝泰乐：葡萄糖醛酸内酯，体内降解为葡萄糖醛酸起作用，降低肝淀粉酶活性，使肝糖原合成增加，分解减少，脂肪储量减少，使体内的羟基羧基毒物与葡萄糖醛酸结合解毒。 古拉定：（阿托莫兰）还原型谷光甘肽含巯基，可与自由基结合 胸腺肽：调节T细胞亚群，调节免疫 消化系统常用的中成药 人参健脾丸：健脾益气、和胃止泻 保和丸：消食、导滞、和胃 藿香正气胶囊：解表化湿、理气和中 藿香清胃胶囊：清热化湿、醒脾消滞 大山楂丸：开胃消食 三九胃泰颗粒：柔肝止痛、理气健脾 健胃消炎颗粒：健脾和胃、理气活血 消化系统常用的中成药 温胃舒颗粒：温胃止痛 养胃舒颗粒：滋阴养胃 胃康灵胶囊：柔肝和胃、散瘀、缓急止痛 消炎利胆片：清热、祛湿、利胆 肠炎宁胶囊：清热利湿、行气 护肝片：疏肝理气、健脾消食 谢谢！ * * 熊去氧胆酸 适应症：胆固醇型胆结石，原发性胆汁性肝硬化 用法：8-10mg/kg.d疗程6个月 副作用：腹泻；偶见便秘、过敏、头痛、头晕、胰腺炎和心动过速等 常用抗消化性溃疡药分五类。临床常使用复方制剂或联合用药，向患者及家属宣教有关提高治愈率和防治复发的措施。注意饮食，减少吸烟，规律生活，情绪稳定等 常用消化功能调节药分四类。慢性便秘需要综合治疗，除改善生活方式，健康饮食，心理治疗外，药物治疗主张选用渗透性、膨胀性缓泻剂，避免长期应用或滥用刺激性泻药。 腹泻是多种疾病的症状，应对因治疗，但为防腹泻导致脱水和电解质紊乱，可适当用止泻药控制症状。 小结 * * *