需要落实和解决的问题处方管理办法.PPTVIP

《处方管理办法》理解与实施 北京世纪坛医院 孙路路 中国药品通用名称命名原则 /（一）总 则 (8条) 1. 本命名原则中的“药品”一词包括中药、化学药品、生物药品、放射性药品以及诊断药品等。 2. 按本命名原则制订的药品名称为中国药品通用名称（ China Approved Drug Names, 简称： CADN ）。 CADN 由药典委员会负责组织制定并报国家食品药品监督管理局备案。 5. 药品的英文名应尽量采用世界卫生组织编订的国际非专利药名（ International Nonproprietary Names for Pharmaceutica1 Substances ，简称 INN ）； INN 没有的，可采用其他合适的英文名称。 中国药品通用名称命名原则 /（二）中药通用名称命名细则 1. 中药材命名 2. 中药饮片命名 3. 中药提取物命名 4. 中成药命名 中国药品通用名称命名原则 /（三）化学药通用名称命名细则 1. 原料药命名 2. 制剂命名 药品制剂的命名，原料药名称列前，剂型名列后，如： Indometacin Capsules 吲哚美辛胶囊， Ondansetron Hydrochloride Injection 盐酸昂丹司琼注射液。对于注射用粉针剂，原则上命名为注射用××××，如：注射用氨苄西林钠。 ⑵ 药品制剂名称中说明用途或特点等的形容词宜列于药名之前，如： Absorbable Gelatin Sponge 吸收性明胶海绵， Ipratropium Bromide Solution for Inhalation 吸入用异丙托溴铵溶液 。 ⑶ 复方制剂根据处方组成的不同情况可采用以下方法命名。…… 中国药品通用名称命名原则 /( 四 ) 生物药品通用名称命名细则 1. 已有 INN 名称的生物制品中文通用名称应尽量与其英文名相对应，其中文名应以意译为主。如： Recombinant Human Erythropoietin （ INN 名称： Epoetin ） , 译为：重组促红素；亦可音译或音、译合译。 2. 尚无 INN 名称的，可以疾病、微生物、特定组成成分或材料等命名，并应标明药品剂型，如麻疹减毒活疫苗、注射用人凝血因子Ⅷ、重组白介素 -2 注射液等。具体规定如下： ……12项。 特殊诊疗需要的掌握 儿科 胰岛素 肠内营养 瑞高、瑞能、瑞代、瑞素 竞争品种 抗生素 心血管 抗肿瘤 北京地区执行情况小结 病区用药医嘱处方 通用名称开方 一个通用名，两个品种． 进修医师无处方权 药袋书写病人姓名 处方点评制度 二类精神药品登记 谢谢！ 2007.5.11 * 处方包括医疗机构病区用药医嘱单。 第一章 第2条 本办法所称处方，是指由注册的执业医师和执业助理医师（以下简称医师）在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员（以下简称药师）审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括医疗机构病区用药医嘱单。?? …… 需要落实和解决的问题 《处方管理办法》要求（八章,63条） 个别医生使用“遵医嘱” 第二章，第6条 （四） 药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可以用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”等。 修改处没有注明日期。 第二章，第6条（三） （处方）字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。 需要落实和解决的问题 《处方管理办法》要求 第二章，第6条 （八） 中药饮片处方的书写，一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列；调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如布包、先煎、后下等；对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明。 年龄不准确。成年人书写”成”。 第二章，第6条 （五） 患者年龄应该填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时表明体重。 再次签字并不注明原因。 第二章，第6条 （九） 药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。 第三章 第10条 医师应当在注册的医疗机构签名留样或者专用签章备案后，方可开具处方。 准入原则、考核标准待定。 第三章 第11条 医疗机构应当按照有关规定，对本机构执业医师和药师进行麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训。执业医师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品的处