肾风IgA肾病中医护理方案临床应用实践.pptVIP

肾风（IgA肾病）中医护理方案临床应用实践 如东县中医院 黄海霞 一 常见证候分析 （一）气阴两虚证：主症：微量泡沫尿（尿蛋白定量小于1.0g/24h）或兼有少量异形红细胞尿。次症：腰酸、乏力，口干、目涩、手足心热，眼睑或足跗浮肿，夜尿多。舌脉象：脉细或兼微数，苔薄、舌红，舌体胖，舌边有齿痕。肾病理改变（可参考）：功能健全的肾单位数目减少和足细胞受损。 （二）脉络瘀阻证 ：主症：持续性镜下异形红细胞尿。次症：腰部刺痛，或久病（反复迁延不愈病程1年以上）；皮肤赤红缕，蟹爪纹路，肌肤甲错。舌脉象：脉涩，或舌有瘀点、瘀斑，或舌下脉络瘀滞。肾病理改变（可参考）：肾微小血管（血流）损伤的表现。 （三）风湿内扰证：主症：尿多泡沫（尿蛋白定量大于1.0g/24h）或兼有异形红细胞尿。次症：水肿，腰痛、困重，头身/肌肉/肢节酸楚，皮肤瘙痒，恶风。舌脉象：脉弦或弦细或沉，苔薄腻。肾病理改变（可参考）：肾固有细胞增生及炎细胞浸润，新月体形成、袢坏死。 二 常见症状/证候施护 病情观察 生活起居 饮食护理 用药护理 情志护理 常见症状/证候施护 病情观察： 血压--监测血压，观察有无眩晕、头痛、呕吐、视物模糊等。 尿液--观察尿液颜色、性状、量、尿泡沫多及消散时间 腰酸腰痛--观察腰酸腰痛性质、部位及伴随症状 水肿--评估水肿程度、部位、消长规律，监测体重、腹围、出入