急危重症护理学重点.docVIP

现场评估：①快速评估造成事故、伤害及发病的原因，有否存在对救护者、病人或旁观者造成伤害的危险环境。②快速评估危重病情，包括对意识、呼吸、气道、循环等几方面进行评估。意识：先判断神志是否清醒，如对病人呼唤、轻拍面颊，推动肩膀时，病人会有睁眼或有肢体运动等反应。气道：保持气道通畅是呼吸的必要条件。如有病人有反应但不能说话，咳嗽，出现呼吸困难，可能存在气道梗阻。呼吸：一看（胸廓有无起伏）、二听（有无呼吸音）、三感觉（有无气流感）。循环：常规触摸桡动脉，如未触及，应触摸颈动脉或股动脉，婴儿触摸肱动脉。桡动脉触摸不清，说明收缩压80mmHg。 转用工具的特点：(担架转运：较舒适平稳，一般不受道路、地形限制，速度慢、人力消耗大，而且受气候条件的限制。(汽车转运：速度快，受气候条件影响小，但易发生晕车、出现恶心、呕吐，甚至加重病情。(轮船、汽艇转运：轮船运送平稳、但速度慢，遇风浪颠簸厉害，极易引起晕船。汽艇运送速度快，一般用于洪涝灾害时的运输工具。④飞机转运：速度快、效率高、平稳，不受道路、地形的影响。但对肺部病变、肺功能不全的病人不利。 急诊科的任务：①接受紧急就诊的各种病人；②接受院外救护转送的伤病员；③负责对急诊和院外转送到急诊科的危重病人的抢救工作；④承担灾害、事故的急救工作；⑤开展急救护理的科研与培训。 急诊护理工作的特点：急、忙、杂。 ICU控制感染：①ICU病室应设单间用以收拾严重