中医医院评审标准细则(北京) [自动保存的]PPT.pptVIP

队伍建设 2.1.严格执行《关于中医医院发挥中医药特色优势加强人员配备的通知》等相关要求。（50分） 2.1.8医院医务、护理、科研、教育等主要职能部门负责人（包括正、副职负责人）中，中医药专业技术人员的比例≥60%。 2.1.9临床科室负责人具有中医类别执业医师资格或系统接受中医药专业培训两年以上的比例≥60%。 2.1.10临床科室负责人（口腔科、麻醉科除外）中应有具备高级中医专业技术职务任职资格、从事相关专业工作10年以上的中医类别执业医师或经过西学中培训的临床类别执业医师。临床科室科主任应符合科室建设与管理指南的相关要求。 二级：6年以上 说明 访谈时，由检查评估专家抽取确定被访谈人，每人访谈时间不超过10分钟，在访谈开始前予以说明，到时间即停止访谈。被访谈人不能拿着文件等材料翻看。 对医院职能部门负责人进行访谈时，原则上访谈正职，如有特殊情况可访谈副职。 医院领导班子是指上级主管部门任命的党政领导。中医药专业技术人员指中医类别执业医师或经过学习培训取得中医、中西医结合、中药专业学历或学位的人员。 经过西学中培训是指临床类别执业医师经过2年以上中医药知识和技能培训，有明确的教学计划和考核标准，有学习证明。 队伍建设 2.2制定中医药人员队伍建设规划和计划，并认真组织实施。（15分） 2.2.1制定中医药人员队伍建设规划或在医院中长期规划中有相关内容。（1项措施） 2.2.2医院年度工作计划中有优化中医药人员结构、加强中医药人才队伍建设的具体措施并落实。 （1项措施） 2.2.3医院有重点专科（学科）带头人及继承人选拔与激励机制，并认真组织实施。（访谈） 2.2.4开展师承教育，制定师承教育计划和具体措施。 （抽查1项措施） 队伍建设 2.3认真开展医师定期考核工作，积极开展中医药继续教育与培训。（30分） 2.3.1根据《中医医院（含中西医结合医院、民族医医院）中医类别医师定期考核内容》要求，开展以中医药知识与技能为主的医师定期考核工作。 2.3.2开展中医住院医师规范化培训。（抽查3名医师培训档案） 2.3.3开展中医药专业技术人员“三基”培训。（3名）? 2.3.4中医药专业技术人员参加中医药继续教育并获得规定学分的比例达到100%。 队伍建设 2.3认真开展医师定期考核工作，积极开展中医药继续教育与培训。（30分） 2.3.5根据《关于进一步加强中医医院非中医类别医师系统培训中医药知识和技能工作的通知》的要求，开展非中医类别执业医师中医药基本知识与技能培训并考核。（现场考核5名非中医类别执业医师） 2.3.6建立中医药专业技术人员技术档案，考评记录完整。（抽查3名中医人员技术档案） 文化建设 7.2医院价值观念体系体现中医药文化。（12分） 7.2.1医院宗旨充分体现中医药文化的价值观念。 7.2.2医院发展战略体现发展中医药事业、提供中医药服务的总体定位。 7.2.3院歌体现中医医院的宗旨。 二级：不要求 7.2.4院训体现中医医院的宗旨。 文化建设 7.3建立并不断完善行为规范体系，形成富含中医药文化特色的服务文化和管理文化。（19分） 7.3.1医院员工诊疗行为规范，体现中医理念和思维。（3名中医类别医师） 7.3.2医院员工言语仪表规范。（窗口、医技、门诊服务台各1人） 7.3.3具有体现中医药文化的特定礼仪。 7.3.4制定体现中医医院特点的规章制度和《员工手册》并开展培训。 7.3.5编写体现中国传统文化核心价值观念的读本，并开展培训。 文化建设 7.4参照中医医院环境形象建设范例，开展中医医院环境形象体系建设。（23分） 7.4.1庭院建设体现中医药文化。 ★7.4.2门诊走廊、候诊区和住院部走廊宣传中医药知识，使用中医病名和中医术语，并与所在科室的中医药特色相结合，中药候药区宣传中医药相关知识。 预防保健 8.1为发展中医预防保健服务提供支撑。 （10分） 8.1.1医院的中长期发展规划和年度工作计划中有发展中医预防保健服务的内容，有明确的发展目标。 8.1.2医院制定发展中医预防保健服务的工作计划，明确具体措施，并组织实施。（2项措施） 预防保健 8.2按照《中医预防保健服务提供平台建设基本规范（试行）》，合理设置和建设中医预防保健服务平台。 （23分） ★8.2.1具有提供中医预防保健服务的平台，健康状态辨识及其风险评估区域、健康咨询与指导区域、健康干预区域、辅助区域等区域定位明确。 8.2.2人员配备满足“治未病”服务功能的需要，专职医护人员不少于6人，中医类别人员≥70%，其中应当有一名具备副主任以上专业技术职务任职资格的中医类别执业医师。 8.2.3设备配置满足中医预防保健服务需要。配置健康状态信息采集、健康状态信息管理、健康状态辨识及风险评估、健康咨询