中枢神经系统影像检查方法PPT.pptVIP

* Good Morning 中枢神经系统影像检查 第一章 检查方法 第一节 X线检查 第二节 CT检查 第三节 MRI检查 学习目标 知识目标: 说出中枢神经系统影像检查方法; 叙述各种影像 检查过程. 技能目标: 能指导患者根据病史选择合适的检查方法. 素质目标: 有崇高的医德医风;能够为患者的利益着想. 如何选择检查方法呢? 中枢神经系统包括:  1.位于颅内的脑 2.位于椎管内的脊髓 医学影像学的作用 影像科成为在医院中作用特殊，任务 重大，不可或缺的重要临床科室 应用领域不断地扩大,诊断水平不断地 提高,已成为临床医学中的重要学科; 伦琴因1895年发现X射线获得首届诺贝尔物理学奖。 X线摄影(radiography) X线诊断的临床应用 X线用于临床疾病诊断已有百余年历史 尽管现代成像技术如超声、CT和MRI对疾病诊断显示出很大的优越性，但并不能完全取代X线检查。一些部位如胃肠道仍主要使用X线检查；而骨骼系统和胸部也多首选X线检查 X线诊断的限度 中枢神经系统、肝、胆、胰和生殖系统等疾病的诊断主要靠现代成像技术，而X线检查的价值有限 Hounsfield和Cormack因发明CT获得1979年诺贝尔医学和生理学奖。 Central Research Laboratories, EMI London G. N. Hounsfield A. M. Cormack Tufts University Medford, MA, USA 经典CT扫描仪 CT图像特点 不同灰度象素矩阵构成 (体素-象素-图象） CT值说明密度，单位Hu （定量） 断面图象，无重叠 可进行冠状面、矢状面的重建 崭新的存储方式 1946年 Purcell和Block发现核磁共振现象。 获得1952年诺贝尔物理学奖。 斯坦福大学 布洛赫(F.Block) 哈佛大学 珀赛尔(E.M.Purcell) 核磁共振现象发现者 MR设备 MR图像特点 多参数灰阶图像：T1W、T2W 多方位断层图像 流空效应 MRI对比增强效应 伪彩色的功能图像 MR诊断的限度 钙化显示不如CT 肺显示不佳 心脏起搏器或者体内有磁性物质时禁忌 ICU病人不宜MR 常规检查时间长，胸腹部检查受限 设备昂贵，检查费用高，普及难