中枢神经系统影像诊断学(guo)PPT.pptVIP

脊柱横断面CT解剖 椎弓根层面 脊柱横断面CT解剖 椎间孔层面 中枢神经系统影像诊断学 总 论 部位: 中枢神经系统（颅脑、脊髓、脊柱） 方法: 头颅平片 脑血管造影 (DSA) CT (C-; C+; dyna-C+; 脑室, 脑池造影; 椎管造影) MR (C-; C+; dyna-C+; MRA; MRS; fMRI; CSF-cine等) TCD 头颅平片 方法简单，经济，无痛苦 有时能明确病变的性质和位置 一般采用后前位及侧位 优越性 局限性 仅提示病变存在，但不能确诊 临床表现明显但无异常发现 正常头颅平片的X线解剖 颅壁 颅缝 颅壁压迹 蝶鞍大小、形状及结构 岩骨及内耳道 颅内非病理性钙化 数字减影血管造影（DSA） 有创性 应用 方法 金标准 肿瘤 数字减影血管造影（DSA） 计算机体层摄影（CT）1 正常脑CT解剖 蝶鞍层面 计算机体层摄影（CT）2 正常脑CT解剖 鞍上池层面 计算机体层摄影（CT）3 正常脑CT解剖 基底节层面 计算机体层摄影（CT）4 正常脑CT解剖 侧脑室层面 计算机体层摄影（CT）5 正常脑CT解剖 半球层面 计算机体层摄影（CT） 常规CT通过密度 的变化反应信息 高密度：出血、钙化 等密度：实性肿瘤 低密度：梗死、囊肿、含脂质肿瘤 混杂密度：畸胎瘤、颅咽管瘤 C T A 磁共振成像（MRI） 优势： 无射线 任意平面成像 多种参数、序列成像 组织分辨率高 磁共振成像（MRI） 磁共振血管造影（MRA) Time of Flight (TOF) Phase Contrast (PC) Contrast Enhancement MRA 2D 3D MR Perfusion T2 MTT CBF DWI fMRI 双侧手指运动的皮层功能区 fMRI fMRI N-乙酰天门冬氨酸（NAA） 肌酐（Cr） 乳酸（Lac） 胆碱（Cho） 谷氨酸-谷氨酰胺（GLX） MRS MRSI 第四脑室出口狭窄，第四脑室扩大，脑室内脑脊液流动呈湍流表现，出现伪迹。 脑 磁 图 脑磁图(MEG)是一种对人体完全无接触，无侵袭，无损伤的脑功能图像检测技术，在测量过程中测量系统不会发出任何射线，能量或机器噪声，而只是探测极其微弱的脑生物磁场信号。 脊柱横断面CT解剖 * * * *