2011年8护士岗位职责标准及工作流程.doc

兴安盟人民医院 胸心血管外科护士岗位要求 岗位名称：护士长 工作职责：（上班时间7：30分至11：30分，14：00时至17：00时） 1．在护理部领导和科主任业务指导下，负责本病区护理工作，并协助科主任做好病房管理；是本病区护理质量安全管理和持续改进第一责任人，应对护理部负责。 2．根据护理部及科了解危重患者夜间病情变化，检查夜班护理工作质量，正确评价夜班护士工作并作出指导；做好一天工作安排，参加晨会，听取夜班护士及夜班医师交班报告，全面掌握患者病情动态变化；及时传达医院各项工作精神，人人领会贯通，认真执行。 8:20—9:00 参加床头交接班，重点查看危重患者病情变化，严格 “八交”督导各班工作执行情况，主持参与危重患者抢救，参与新入院或危重、特殊治疗患者护理工作，及时发现各班工作中存在的问题，并给与指导，确保严格遵守操作规程，护患关系融洽，满足患者的合理要求 14:00—16：30 执行护士长周计划，确保落实 16:30—17:00 巡视病房，征求患者意见，做好指导，发现问题及时解决；跟随床头交接班，严格交接班制度，杜绝安全隐患 岗位名称：责任组长 工作职责：（上班时间7：30分至11：30分，14：00时至17：00时） 1. 在护士长和质控组长的指导下，按照护理程序完成病人的临床护理工作。 2. 7:30上岗，进行晨护扫床； 3. 参加早会，了解病人病情变化，参加责任区床头交接班，评估患者需要，运用护理程序理念指 导护理工作，对特殊病人、危重病人制定预见性的护理措施，开护瞩（口护、尿护等）。 4．指导及参与下级护理人员工作并监督、检查完成情况。 5．负责所分管责任区病人的药物治疗；接待新入院病人，建立床头卡，进行入院宣教（介绍本疗 区主任、护士长、主管医生及住院制度）。 6．负责记录责任区病人的危重患者护理记录，对责任区病人有计划的进行健康教育（入院（转入）、 出院（转科）、手术前、后、检查前、后、特殊用药及专科护理指引等）。 7. 对责任区病人进行安全评估（如病人外出检查、治疗前的评估），指导责任护士规范使用安全 标识，制定安全防范措施，及时发现安全隐患。 8. 指导助理护士准备麻醉床，与主班护士共同接手术患者。 9. 参加责任区医疗查房，全面了解病人的病情、治疗方案和护理要点。 10.随时与护士长或主管医师商讨病人的治疗情况和护理问题，并根据病情修订护理计划。 11.负责责任区患者的病历质控，负责临床教学，组织护理查房，对所分管的责任护士进行专科疾 病护理常规的培训。 12.做好责任区病房管理，保持病室的清洁、整齐、安静、舒适、安全，及时清理陪护及探视人员， 每名患者最多同时留陪二人。做好消毒隔离，防止院内感染。 13．责任区每月召开一次公休座谈会，并整理成书面材料交给护士长。 14．特殊病人的费用进行跟踪和管理。与夜班进行床头交接。 工作标准及流程 7：30上岗，参加晨护扫床，巡视病房，了解责任护士工作情况——1、一床一巾湿拭扫床2、床 单平整无渣屑3、血迹尿迹及时更换 8：00参加晨会，掌握病人动态情况，了解病人病情，询问病人需要并记录 8：10床头交接班 8：30与本组责护对卡加药，进行静脉输液治疗，根据病情合理安排输液顺序 9：00巡视病房，及时更换液体；为病人进行基础护理 随时处理新增临时医嘱，执行后在转抄医嘱本上签字 10：00随时做好病房管理——1、保持病室的安静、整齐，2、清理陪护探视人员3、负责检查及 帮助病人整理床头柜及床下物品4、负责患者出院后终末消毒的督促监督工作 随时接收新病人，完成入院指导——1、接待病人时要测量身高、体重及生命体征，安排床位2、 做好入院指导（介绍环境、主管医生、主任、护士长，检查病人的指甲给予清理，检查皮肤情况做好交接）；3、做好入院告知4、对病人评估后规范使用安全警示标识 随时完成出院、转科护理——1、终末护理——更换床单，收回药杯及床头卡，通知保洁员打扫 病室卫生，2、填写转科登记本做好交接记录，交接记录本用蓝黑签字笔书写，字迹清晰可辨 10：30巡视病房，进行健康宣教，检查本组护士工作执行情况 11：00协助生活不能∕部分自理的患者餐前洗手、打饭、吃饭，做好病人的生活护理，满足病人 的需求 11：30与连班交班 14：00整理床单元，做好重症护理及基础护理（擦背、洗头等） 针对责任区存在问题与责任护士沟通 15：00机动安排 16：00完成晚间护理及卧床病人的生活护理工作——完成要求同晨间护理 17：00与夜班交班 岗位名称：责任护士 工作职责：（上班时间7时30分至11时30分，14时至17时） 1. 在护士长、责任组长的指导下，按照护理程序完成病人的临床护理工作。 2. 参加交接班，了解病人的病情变化，对危重病人做好床头交接班。 3. 按责