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中 间 交 工 证 书 （编号： ） A-JL-08 合同号: LH-1 监理单位: 西安华兴公路工程咨询监理有限公司 承包商: 河南通冠园林绿化有限公司 下列工程已完,申请交验,以便进行下一步 工程内容： 中央分隔带K21+605-K22+016 、K15+991-K18+580段蜀桧栽植工作。 桩号 K21+605-K22+016 K15+991-K18+580 日期 承包商签字: 监理工程师收件日期: 签字: 结论: 监理工程师: 日期: 承包人收件日期: 签字: 本证书一式两份，驻地监理工程师办公室留档一份，承包商一份。 工 程 检 验 认 可 书 （编号： ） A-JL-07 合同号: LH-1 监理单位: 西安华兴公路工程咨询监理有限公司 承包商: 河南通冠园林绿化有限公司 致(承包商) 孙建生 先生: 第 号工程检验单所报之 中央分隔带K21+605-K22+016 、K15+991-K18+580段蜀桧栽植工作 (路段及工程项目内容) 工程,经查验确认合格/基本工程. 施工放样认可: 材料试验合格认可: 施工质量认可: 备注: 驻地监理工程师： 日期： 年 月 日 认可证书一式两份，驻地监理工程师办公室留档一份，承包商一份。 工 程 报 验 单 （ 编号： ） A-JL-06 合同号: LH-1 监理单位: 西安华兴公路工程咨询监理有限公司 承包商：河南通冠园林绿化有限公司 致（项目监理工程师）： 先生 按合同和规范要求，已完成 中央分隔带K21+605-K22+016、K15+991-K18+580蜀桧 （工程或项目名称） 栽植工作 并自检合格，报请查验。 工程地点及桩号 K21+605-K22+016、K15+991-K18+580 具体部位 中央分隔带 检验内容 蜀桧 附件：自检资料 中央分隔带绿化分项工程质量检验评定表、中央分隔带绿化实测项目检验表 要求到场检验时间 承包人递交日期、时间和签字 现场监理工程师收件日期、时间和签字 现场监理意见： 项目监理工程师助理： 日期： 项目监理工程师意见： 项目监理工程师： 日期： 附注：合格工程将由监理工程师另发工程检验认可书。 由承包商承报二份经检查后驻地监理工程师办公室一份，另一份退还承包商。服务区绿化分项工程质量检验评定表 C-12.4.2 合同号：LH-1 工程部位：K21+605-K22+016、K15+991-K18+580 分部工程名称： 中央分隔带绿化工程 建设项目：商丘市任庄至小新庄高速公路绿化工程 施工单位：河南通冠园林绿化工程有限公司 监理单位：西安华兴公路工程咨询监理有限公司 项次 检查项目 规定值或 允许偏差 检查方法和频率 实测值或实测偏差值 质量评定 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均、代表值 合格率（%） 权值 得分 1 造型起伏坡度 必须符合设计、规范要求 目测 2 2 高程 10cm 仪器 1 3 绿地外观 不能有明显坑洼现象、雨季不积水 目测 1 4 绿地起伏 地形应自然顺滑 目测 1 5△ 地形尺寸 符合设计要求 尺测 3 6 2 合 计 外观鉴定 减分 检测人员意见 检测