松果体区常见肿瘤的诊断与鉴别诊断 最新.pptVIP

松果体区常见肿瘤的诊断与鉴别诊断 概述 松果体区是指松果体及其周围的结构，包括前方的三脑室后部、下方的中脑导水管、四叠体和后方的四叠体池、上方的胼胝体压部，小脑幕切迹位于松果体后上方，大脑内静脉及大脑大静脉紧靠松果体 概述 起源于松果体腺的肿瘤：①由多潜能胚胎生殖细胞分化而来的肿瘤，如生殖细胞瘤、畸胎瘤、精原细胞瘤、胚胎性癌、绒毛膜癌、卵黄囊瘤和混合性生殖细胞瘤等；②由松果体实质细胞分化而来的肿瘤，如松果体母细胞瘤和松果体细胞瘤 起源于松果体腺周围组织结构的肿瘤，如胶质瘤、脑膜瘤和转移瘤等 概述 松果体区肿瘤在颅内肿瘤占1%，在儿童中占3-8% 生殖细胞来源的肿瘤更常见，约占35%；松果体主质细胞来源的肿瘤约占28% 在所有松果体区肿瘤中，生殖细胞瘤最常见，其次为畸胎瘤 生殖细胞瘤 颅高压为其最常见的临床表现 一般位于中线结构，松果体区＞鞍区＞四脑室 多数患者小于30岁，男性多见，约占90% 肿瘤容易通过蛛网膜下腔种植并侵犯脑实质 病灶对放疗敏感 多表现为境界清楚，信号或密度相对均匀 CT呈稍高或等密度 T2WI呈典型的低信号（与灰质比较） 多数呈均质显著强化 肿瘤延三脑室两侧缘生长较具特征性，三脑室后部呈“V”形狭窄 ,肿瘤呈蝴蝶状 肿瘤不钙化，包埋钙化的松果体 2009-5-18 2009-6-19 2013-7-15 2010-11-24 畸胎瘤 是松果体区第二常见的肿瘤