《康复心理学》全套课件-老年病患者的心理康复.pptVIP

老年病患者的心理康复 温州市民康医院 林崇光 未 来 中国已经进入老年社会 老年康复前景广阔 第一节 老年人的生理心理特点及影响因素 一、老年期的生理特点 二、老年期的心理特点 1、认知变化 退行性改变 2、情绪改变 情绪不稳定、消极情绪、“丧失”体验 二、老年期的心理特点 3、人格改变 主观、敏感、保守、固执。易怀旧 4、睡眠障碍 睡眠时间与年龄负相关 失眠与超价观念 5、反应与动作迟缓 易发生意外事故 6、性活动变化 广义的性 7、生死观的变化 恐惧死亡 第二节 老年人的心理危机及影响因素 一、老年人患病的临床特点 多病共存 起病不典型 病程迁延 易发生并发症或多器官衰竭 易致残 对康复治疗缺乏信心，依从性差 用药易产生副反应 心理行为反应 悲观、孤独、刻板行为 二、老年心理的影响因素 一、生活事件 疾病 丧偶 家庭不和睦 二、家庭因素的影响 老年夫妻关系 再婚 三、社会因素的影响 告别过去 “职业死亡” 退休前应做好准备 社会角色的转换 回避现实 经济与社会保障 第三节 老年患者的心理康复 一、治疗关系 1、医务人员的影响力 治疗联盟 2、医务人员的鼓励 3 、一种建设性的人际关系 从某种意义上讲，心理治疗是改变来访者对人、对事的态度。在脱离了治疗者以后仍能保持并能运用到实际工作中去，这样才能认为治疗成功。 二、心理治疗 （一）认知治疗 改变自己的不合理信念和自我挫败行为 保持年轻的心态 学会控制情绪 学点幽默 合理释放不良情绪 (二)行为治疗 1、身体变化的适应 2、纠正不良行为是防治心身疾病的根本 题目：生活方式与身心健康　都能健康一百二十岁——国家心血管病科研领导小组组长洪绍光教授在中南海讲座第一，合理膳食；第二，适量运动；第三，戒烟限酒；第四，心理平衡。 三、药物治疗 用药原则 四、家庭支持 和睦的家庭气氛、良好的家庭关系是老年人拥有良好情绪的保证。 夫妻关系问题 再婚问题 代际关系问题 五、社会支持 帮助适应社会角色 加强人际交流 健全社会支持和保障 社会支持评定量表的三个维度(客观支持、主观支持、支持的利用度）与scl-90症状量表呈负相关 第四节 老年痴呆患者的心理康复 一、病因 退行性病变 脑血管疾病 遗传 其他 临床表现—概貌 起病隐袭 持续性进行性病程 症状包括 认知功能减退症状 非认知性精神症状 平均病程8-10年 临床表现—轻度 首发症状----近记忆障碍 时间定向障碍 学习新知识困难 计算力减退 对工作和家务等漫不经心，主动性减退 可有轻度焦虑和抑郁 个人生活基本自理，需督促 * * * *