【医学精品课件之抗生素】细菌耐药性.课件.pptVIP

产品优势---良好生物利用度 . 绝对生物利用度： 1.85%的SUL有效吸收; 2.AMO Tmax60μg/ml; 3.SUL Tmax45μg/ml; 4.AMO T1/2=1 hr 产品优势---良好生物利用度 . 相对生物利用度：与进口对照品等效。 产品优势---临床综合疗效 悉林?对细菌所致呼吸系统、泌尿系统、皮肤软组织感染性疾病治疗的有效率分别为89.9%、100%、100%。 悉林?对临床常见细菌感染有良好疗效。 .. 产品优势---细菌清除率 . 悉林?总细菌清除率为91.30%; 对临床常见的金葡菌、其它葡球菌属、大肠杆菌的细菌清除率为100%;  产品优势---临床综合疗效 对细菌的敏感率高于 对照组 产品优势---临床综合疗效 平均用药天数、总 用药量均比对照组少 （p＜ 0.05）; 痊愈率优于对照组（ AMO/克拉维酸钾）。 Click to add Title 1 Click to add Title 2 Click to add Title 3 Click to add Title 4 Click to add Title 5 目 录 产品理念 1 作用机理 2 产品优势 3 适 应 症 4 特别提示 5 前言 细菌耐药被全球医学界高度关注 病原微生物 抗微生物药 抗菌作用 耐药性 抗病能力 致病作用 不良反应 体内过程 机 体 前言----细菌耐药被全球医学界高度关注 出现首株对青霉素耐药的肺炎链球菌，20年以上; 对大环内酯类药物的耐药历时16年以上; 对氟喹诺酮类药物耐药历时短短4年！ 对金葡菌耐药平均耐药发生率过60％，对头孢曲松、头孢克罗、头孢呋辛钠和头孢噻肟的耐药率过90％； 对青霉素肺炎链球菌在福建耐药率超过50％； 环丙沙星在某些区域内的耐药率达到80％。 细菌耐药率越来越高，耐药范围越来越广，对新药耐药产生越来越快。 前言----细菌耐药机制 1.产生破坏药物结构的灭活酶（ ?-内酰胺酶）; 2.靶位的改变（ PBPs结合点改变）; 3.细菌生物被膜的形成，使通透性改变; 4.阻碍抗菌药物向细菌内的渗透; 5.产生主动外排系统(外排泵)，将药物外排。 前言---- β-内酰胺酶的作用特征 1、分布： β-内酰胺酶广泛分布于G+、G-、放线菌和分支杆菌中，在细菌壁外或细菌壁内起作用。 2、存在形式： G+为胞外酶,使菌体细胞上的抗生素失去活性； G-为胞内酶, 抗生素在周质中被广泛灭活,而在细菌壁外的灭活是微不足道的； 产生β-内酰胺酶的遗传信息存在于染色体中；或存在于质粒中。 前言---- β-内酰胺酶抑制剂分类 克拉维酸钾(棒酸) 属氧青霉烷类 舒巴坦 属青霉烷砜类 产品理念 产品组成 产品理念 新理念、新复方：酶抑制剂前药＋经典抗生素; 双药协同，1＋1＞2：多靶点杀菌，双层次增效。 产品理念 化学合成酶抑制剂：生物利用度更高，产品质量更稳定; 全国独特规格：剂量调整更方便，适用人群更广泛。 作用机理---悉林?协同作用示意图 作用机理---阿莫西林（AMO） 与青霉素结合蛋白（PBPs）结合，抑制转肽酶，使细胞壁合成障碍，产生去壁细菌细胞，很快裂解死亡。 增加细胞壁自溶酶的活性，产生自溶或胞壁质的水解。 AMO抑制细菌细胞壁的合成，多靶点杀菌， 广谱抗生素。 作用机理---舒巴坦匹酯 口服易吸收，体内水解为舒巴坦（SUL），能抑制细菌所产生的β－内酰胺酶，保护了AMO免受该酶的破坏，恢复细菌对AMO的敏感性，有效解决细菌耐药性。 SUL本身具有抗菌活性，能与AMO有协同抗菌作用。 SUL为不可逆竞争性抑制剂/自杀性抑制剂： 提高对酶稳定性、扩大抗菌谱、增强抗菌效力 三效合一。 抗菌谱 作用机理---阿莫西林（AMO）+舒巴坦匹酯 新一代有效解决细菌耐药的 口服抗生素！ 产品卖点---悉林，抗耐药的新复方阿莫西林片 1、比阿莫西林克拉维酸钾更稳定、有效的新型口服复方制剂。 2、有效降低阿莫西林的耐药率，口服药能与注射剂相媲美。 3、独家规格，尤适儿童，易于价格保护。 产品优势---MIC测试 . 对G+， 如金葡菌、其它葡球菌，有94.8%的细菌MICrang 在4.0ρB/μg.ml-1以