【医学课件】 第十三章 内分泌系统.pptVIP

第十三章 内分泌系统;人体主要内分泌腺: 垂体、胸腺、松果体;;? 激素及其分类 ? 激素作用的一般特性 激素的作用机制 激素分泌的调节;激素 1、概念： 2、作用方式： 一、激素的种类: 1.按化学结构 2.按分泌部位 二、作用 ;三、激素作用的共同特点;（四）激素间相互作用 1.相互协同（生长激素、糖皮质激素均使血糖升高） 2.相互拮抗（胰岛素降血糖；糖皮质激素升血糖） 3.允许作用： 某些激素本身并不能对某器官或细胞直接发 生作用，但它的存在却使另一种激素产生的效应 明显增强，这就是激素的允许作用。;第三节 下丘脑与垂体的结构和功能联系;九种调节性多肽;三、腺垂体分泌的激素;2.代谢的影响： ①蛋白质：促进蛋白质合成 ②葡萄糖：生理水平—胰岛素分泌↑糖的利用↑→血糖↓ 过量—可抑制糖的利用→血糖↑ ③脂肪：加速脂肪的分解、利用 由于脂肪分解提供了能量，所以减少了糖的利用，使血糖升高。故生长素分泌过量可产生“垂体性糖尿病”。;（二）催乳素（PRL） 对乳腺: 促进妊娠期乳腺发育﹡，并使乳腺开始和维持泌乳。 对性腺: 女：刺激LH受体的生成，促进孕酮生成 男：睾酮合成增加。 免疫调节作用 ;三、神经垂体释放的激素 ;㈡ 催产素： 1.可促进乳腺腺泡周围的肌上皮细胞收缩，使乳汁排入乳 腺导管或射出。 排乳反射： 吸吮乳头→感觉传至下丘脑→催产素释放→促进乳汁射出。 2.促进子宫平滑肌收缩，利于分娩。 分娩→胎儿牵拉刺激子宫、宫颈、阴道→催产素分泌↑ →子宫收缩→利于分娩;第四节 主要内分泌腺的功能;一、甲状腺激素 甲状腺由甲状腺腺泡组成，腺泡壁的上皮C能合成和释放甲状腺激素，腺泡腔内是甲状腺球蛋白。;（二）生物学作用 对代谢的影响 1、产热效应： 使机体耗氧量增加，产热量增加，BMR增高。 2、物质代谢： ⑴蛋白质： 生理水平——促进蛋白质合成。 过量——加速蛋白质分解。 不足——蛋白质合成↓、肌肉乏力，但粘蛋白合成增 多，使皮下组织间隙积水、浮肿，成为粘液性水肿。; ⑵糖代谢： 促进小肠吸收葡萄糖???增强肝糖元分解→血糖↑ 外周组织对糖的利用↑→血糖↓ 过量（亢进﹡）： 升糖作用﹥外周组织对糖的利用作用→血糖↑ 随后又使血糖迅速↓ 此外，它还可以加强肾上腺素、胰高血糖素、皮质醇、 生长素的升糖作用。 ;⑶脂肪代谢： 促进脂肪和胆固醇的合成，又能加速脂肪的动员、分解。 降解大于合成。 甲亢时：胆固醇﹤正常 甲低时：胆固醇﹥正常→动脉粥样硬化;对生长发育的影响： 1、促进脑、骨和生殖器官的生长发育。 2、可促进生长激素的分泌。生长激素要充分发挥作用必须有足够的T3、T4（允许作用）。 呆小症： 幼年时甲状腺激素缺乏而出现智力低下、身材矮小 等现象，称为呆小症（克汀病）。 ;对神经系统： 提高中枢神经系统的兴奋性 甲亢时：烦躁不安，多言、多动、喜怒无常、失眠多梦 甲低时：言行迟钝、记忆减退、淡漠无情、少动、嗜睡 对心血管系统：心律加快，心缩力加强，心输出量增加 ;（三）甲状腺激素分泌的调节;二、甲状旁腺素及其它调节钙代谢的激素 ㈠甲状旁腺素 升高血钙和降低血磷含量 ㈡降钙素 降钙素的主要作用是降低血钙和血磷 ㈢维生素D3 维生素D3缺乏→影响钙吸收→成骨作用障碍→在儿 童可产生佝偻病。;三、胰岛 胰岛素生理作用 １、对糖代谢： 有降血糖作用 ２、对脂肪代谢： 促进脂肪合成、储存，抑制其分解 ３、对蛋白质代谢： 促进蛋白质的合成，抑制组织蛋白分解;四、肾上腺[图] 肾上腺皮质 球状带→盐皮质激素（醛固酮和脱氧皮质酮） 束状带→糖皮质激素（皮质醇） 网状带→少量雄激素和微量的雌二醇；也分泌少量 糖皮质激素。 肾上腺皮质瘤→盐皮质激素、糖皮质激素、雄 激素↑→若女性则出现男性化;㈠糖皮质激素的生理作用 1、对物质代谢的作用 ⑴ 对糖代谢：促进肝糖元异生，抑制葡萄糖利用 使血糖升高。 ⑵ 对蛋白质代谢：促进分解，抑制合成 故糖皮质激素分泌过多可引起肌肉萎缩，皮肤变薄，骨质疏松。 ⑶ 对脂肪代谢： 促进脂肪分解，并使脂肪重新分布 [图] 。 ;㈡肾上腺髓质;应激反应： 　　下丘脑—腺垂体—肾上腺皮质系统活动增强 （腺垂体促肾上腺皮质激素↑）。 应急反应： 　　交感—肾上腺髓质系统活动增强（髓质激素↑）　　; 肾上腺