【医学课件】 发热的诊断思路.pptVIP

发热的诊断思路;发热的诊断思路;发热的定义;体温调节与发热机制;产热器官;下丘脑;发热的机理;;详细采集病史的重要性; ;采集病史与体格检查;Ⅰ. 有的放矢的原则;分析举例;病 例;Ⅰ. 有的放矢的原则 Ⅱ. “重复” 原则;采集病史与体格检查;热 型 ;热 型;提示：治疗得当，病情恢复;情 况 2;情 况 3;热程;伴随症状;体格检查;;SBE的结膜瘀点;SLE 手部皮疹－可见指端出血性皮疹和脱皮;Jane-way 损害;Oslers 结节;Still 病皮疹;面容;皮肤特征;皮疹、粘膜疹;;;;淋巴结;恶性淋巴瘤与淋巴结肿大：;脾肿大;发热伴胸部体征; 肌肉与关节;隐蔽性病灶;辅助检查;病因诊断;急性发热;长期不明原因中、高热; FUO病因构成;FUO;FUO;FUO;感染性疾病;结缔组织病;结缔组织病;结缔组织病;SLE;结缔组织病;Still病;结缔组织病;结缔组织病;恶性肿瘤;恶性肿瘤;恶性肿瘤;恶性肿瘤;恶性肿瘤;其他原因; 长期低热（慢性微热）;超高热;特别体会;（一）全面了解病史，尤其是可能为发热原因 提供线索的相关病史：;1.不放过任何可疑体征； 2.不放过任何部位； 3.需要引起重视的一些重要体征： 皮疹、出血点，淋巴结、肝、脾肿大，关节 肿大、畸形、功能障碍，局部隆起、肿块， 新出现的心脏杂音，肺部罗音，局部叩痛， 等等； 4.容易被忽视的体征：口、咽、甲状腺，等;（三）广范围的辅助检查，着重考虑与疑似疾 病相关的“特异性”检查项目;1.“通检”常规项目：血、尿、粪，生化；PPD试 验、血沉、CRP、PCT；胸片，多部位影像学检查； 2.血培养反复多次； 3.各种自身免疫指标； 4.各种肿瘤标志物； 5.骨穿：多部位、多次； 6.肝穿刺活检？ ;THE END