急诊抢救物品的准备(气管插管术).pptVIP

急诊抢救物品的备 及抢救流程;评估病情 是否需要建立高级气道 是否多条静脉通路（如容量复苏） 是否大量成分输血 是否有创血压监测 是否血管活性药支持 是否外出特殊检查（明确诊断及病情变化） 是否专科会诊处理 完善检查 保证机体有效氧供 维持内环境稳定 核心治疗 ;;;评估建立高级气道;评估插管困难程度;Ⅰ级:看到腭弓、软腭、悬雍垂; Ⅱ级:看到腭弓、软腭、但悬雍垂被舌根遮住; Ⅲ级:仅见软腭; Ⅳ级:未见软腭。 Ⅲ、Ⅳ级列为插管困难。;Ⅰ级 下切牙能咬过上唇线; ; 面罩通气困难 面罩给予纯氧和正压通气中出现 通气不足，麻醉前SpO290％的病人无法维持SpO290％以上  气管插管困难 常规喉镜下插管时间大于10分钟或尝试两次以上插管失败;什么是气道困难？;?先天性颅颌面畸形?创伤、感染、肿瘤致口腔颌面部畸形或缺损?烧伤后疤痕粘连致小口畸形、颏胸粘连?手术或放疗后引起气道附近解剖结构异常?颞下颌关节强直?肥胖、颈短、小下颌、高喉头、巨舌;;70%的麻醉意外与呼吸有关 把