传染病控制常用分析方法PPT.ppt

* 传染病控制常用分析方法 SARS病人所住医院类别构成 发病时间分布 住院时间分布 分析要点－1 从报告的数据分析能提供给我们一些需要现场调查的线索，可以提出假设或推论，但必须在现场调查结果验证后才能得到结论 在分析时必须注意数据的连续性，当日分析和累计分析结合起来才能发挥最大效能 考虑到个案表的滞后性和专题调查的滞后性，在非典疫情分析中应以疫情报告卡资料为主。其他的要及时进行系统分析 分析要点－2 在分析时，每一个图表、每日变化的数据出现一些波动或变化都是应该注意的问题。其次注意关注重点人群的变化，如医务人员、民工、学生等，这些容易引起社会影响和社会弱势人群的动态分析都是重要的信息 在传播力不强的传染病中，注意分析聚集性的变化，不能仅注意当天的聚集性，还要注意一段时间内的聚集性变化，如典型的民工聚集性需要1周或者更长才能体现出来 数据的动态变化异常标志着某些异常事件发生，应该深入分析，广泛采集信息，注意不同分工的协同作用 分析要点－3 注意关注一些干预措施效果评估的指标，如报告速率的变化、报告的敏感性、诊断准确性等工作指标的变化，有助于调整策略，另外每一项干预措施或策略都是需要一定的时限才能发挥作用，注意衔接时效性和结果的关系 注意一些政府关注的问题和卫生资源分配的问题，如病例的转归、病例的住院时间变化趋势、病程和临床动态变化等，这些有助于帮助领导决策 注意一些逻辑关系明显的指标分析进行数据的质量控制。改正数据收集和报告传递中的错误和调整收集的策略 分析要点－4 疫情分析并没有固定的模式可循，应该根据当地疫情的发展变化态势，结合实际情况进行有针对性的分析。疫情分析的基础是及时、完整和准确的非典传报卡、非典个案调查表、密切接触者调查表以及专题调研等基础资料。在充分完整地利用上述资料开展分析的基础上，才能产出高质量的分析报告 -预测与预警 预测的方法 预测的目的 预测原理 预测的参数估计 数学模型建立 与工作进程和干预效果相结合 预测参数选择 疾病的传染力 疾病的可能波及的人群 疾病的传播特征 病例就诊、住院、报告的间隔 干预措施的时效 数据的质控 可能的干扰因素 北京非典预测 预测的目的与需求 流行趋势、病例数、每日报告数 卫生资源的准备、日需床位、最高床位数 预测的条件 健全的报告系统 快速的数据收集 数据分析基础 多方信息的整合 预测的基础数据 病例报告卡资料 医院收治病例情况 干预措施落实情况和实效资料 参照个案表资料 分析数据的质量、效能、误差估计、原因 * * * 从此图的疫情趋势分析，目前北京市已经处在一个平台期，虽然今后可能有波动，但总的趋势将趋于下降。病例数居高不下。考虑有以下几点，首先是病例的感染其主要集中在4月中旬前后，而北京市的实际工作是在下旬逐步规范落实的。因此评价控制措施要在今后的几天内才能显现，就是说病例数应该在28号以后出现下降表明控制有效。一般要观察2个潜伏期（8天），所以我们应该关注的是新发病例数，并对新发病例加强分析。从按发病时间预测表明峰值应该出现在出现在25号左右，住院时间延迟3天左右。 预计北京市住院累计高峰出现在5月上旬，最高可能在3600左右，至5月中旬开始逐步下降，预计时间持续到5月底，其后可能每天入院30人左右。