【抗生素精品课件】氨基糖苷类抗生素(23p)教学资料讲义教学资料讲义.pptVIP

第41章 氨基糖苷类抗生素 赵廷坤 药理学教研室 链霉素、庆大霉素、卡那霉素 的特点。 氨基糖苷类抗生素各类药物体 内过程的特点。 氨基糖苷类抗生素种类、抗菌 作用、作用机制及不良反应。 掌握 了解 熟悉 学习目标 氨基糖苷类（aminoglycosides）都由氨基醇环与氨基糖分子通过糖苷键与之结合而成的苷。它们包括： 链霉素、 庆大霉素 天然品 卡那霉素、大观霉素 妥布霉素、小诺霉素 半合成 奈替米星、阿米卡星 【化学结构】 抗菌作用和机制 耐药机制 体内过程 临床应用 不良反应 第一节 氨基糖苷类的共性 【杀菌特点】 　　1.杀菌速率和持续时间与浓度成正相关。 　　2.仅对需氧菌有效，尤其对需氧G-杆菌的抗菌作用强，对厌氧菌无效。 　　3.具有明显的抗生素后效应。 　　4.具有初次接触效应。 　　5.在碱性环境中抗菌活性增强。 【耐药机制】 产生钝化酶：乙酰化酶,腺苷化酶,磷酸化酶； 膜通透性下降：如绿脓杆菌对链霉素的耐药 （外膜孔蛋白结构改变） ； 靶位的修饰：如结核杆菌对链霉素耐药（核糖体30S亚基上S12蛋白质中一个氨基酸被代替）； 【体内过程】 1. 吸收：为有机强碱，极性和解离度较大，