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第四章 个案社会工作的过程 (二)、诊断的主要内容 (1)、了解案主问题的真相、特质、症结所在、起因以及对案主的影响。 (2)、详细认识案主的人格、所在的环境及其社会关系,了解与案主有关的人的人格及与案主的相互关系;了解案主对问题的态度和对其本身与社会环境的看法。 (3)、发现解决问题的阻力和助力以供处理问题时参考。 第四章 个案社会工作的过程 (三)、诊断所涉及的主要项目 1、问题性质的确认 案主前来申请协助,或者被介绍来接受协助时,往往有他自己认为的困难和问题,但这并不一定是真正的问题所在,所以工作者应运用个案社会工作的专业判断,对问题的性质加以确认。 第四章 个案社会工作的过程 2、家庭环境与家庭心理动力 (1)、家庭经济情况:包括家庭收入的来源和数量以及是否足以维持家庭生活的需要。 (2)、家庭成员的健康情况:家庭成员的一般健康状况如何?是否有人息有重大急性或慢性疾病?治疗情况如何? 第四章 个案社会工作的过程 (3)、家庭文化生活状况:家庭的价值观念与文化生活、家庭成员接受教育的程度和情况、家人的宗教信仰和宗教生活的持质。 (4)、家庭生活的功能:家庭成员满足和安全感、家庭成员的亲情和交互关系。 (5)、家庭成员间心理动态的关系:夫妻感情与关系、夫妻关系对子女的影响、对子女的教导态度、子女之间的关系等。 第四章 个案社会工作的过程 3、案主个人生活经历与行为特征 案主个人生活经历和行为特征需要较深入的探究,这是诊断的中心环节。 (1)、个人的成长经历:包括胎儿、出生、幼儿、儿童和青少年期间的发展情况;个人对父母的态度及与兄弟姊妹的关系;个人对生长过程的感受等。 (2)、学习经历和学校适应情况:自小学起的学习经历和学校适应情况是一个人成长的重要部分,这包括学习表现、与同学及老师的关系以及同学、老师对其的评价等。 第四章 个案社会工作的过程 (3)、个人对职业的适应情况:选择该职业的主要理由、职业的适应性和满足程度、与同事及上司的相处情形、收入与生活需要的配合程度以及对职业朗抱负等。 (4)、个人的社会生活表现:对社区有关文化活动及人物的态度相接触情况、与邻居与友人的关系、宗教信仰活动参与情况以及其他个人特殊文化生活事项。 第四章 个案社会工作的过程 (5)、人格特征和情绪因素:个人情绪感受的处理方式、平日满足和挫折情绪表达方式、人格构造和自我功能表现、心理防卫机制及其对个人情绪适应和人际关系的影响。 (6)、自我功能:本我、自我与超我的统合程度。 第四章 个案社会工作的过程 (7)、个人的人际交往特征:如对他人是友善、接纳、亲近的,还是具有敌意、拒绝、疏远的;处事方式是有锑性的、有仲缩性的、可妥协的,还是固执的、不可协调的;对人的态度是始终一致的,还是变化不定的;在人际关系上是积极进取的,还是消极被动的。 第四章 个案社会工作的过程 4、案主接受协助的意愿与能力的评估 (1)、案主对困难和问题的原有认识程度; (2)、案主与工作者接触后,对其困难和问题的认识和改变程度; (3)、案主对机构的认识、期待以及对其本身应有期待的认识程度; (4)、案主对机构所提供的协助的使用能力,包括他过去接受有关机构协助的经验、与工作者专业关系的建立程度与情况; (5)、案主面对和处理问题的准备程度。 第四章 个案社会工作的过程 (四)、诊断时必须遵守的原则 (1)诊断主要包括对困难和问题性质的分析,对受助意愿和能力的了解; (2)、如果情况发生变化,其诊断内容也必须随之变化; (3)、必须鼓励受助者参与诊断过程; (4)、诊断必须以提供服务为目的而展开; (5)、诊断必须有助于提高服务的效果。 第四章 个案社会工作的过程 (五)、制订服务计划 在诊断的基础上可以制订治疗方案即服务计划。服务计划应以尊重案主的意见为原则,由工作人员与案主共同研究,共同拟定一套合理的解决及处理问题的方案包括治疗的范围、目标、深度、进度、使用的方法和需要运用的资源等。 第四章 个案社会工作的过程 1、明确目标
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