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2) PERFUSIONE CEREBRALE RETROGRADA WASH OUT EMBOLICO SUPPORTO NUTRITIVO UEDA Y. (Osaka Prefectural General Hospital-JAPAN) Journal Cardiovascular Surgery 1990; 31: 553-8 CASISTICA COSELLI J. (590 Pazienti di cui 290 con DHCA E CRP) MORTALITA’ 3.4 % DHCA + CRP DHCA MORTALITA’ 14.8 % 3) PERFUSIONE CEREBRALE  SELETTIVA SECONDO KAZUI TECNICA DI CANNULAZIONE SELETTIVA TRONCO ANONIMO ARTERIA CAROTIDE COMUNE SINISTRA VANTAGGI ALLO STATO ATTUALE DELLE CONOSCENZE NON E’ POSSIBILE INDICARE UNA METODICA DI PROTEZIONE CEREBRALE VALIDA IN ASSOLUTO PER LA CHIRURGIA DELL’AORTA, TUTTAVIA SULLA BASE DELLA LETTERATURA E DELL’AMPIA CASISTICA RIPORTATA, SI PUò RITENERE LA SCP COME LA MIGLIORE TECNICA DI PROTEZIONE CEREBRALE PER: SICUREZZA DEI TEMPI DI ARRESTO CIRCOLATORIO RIDUZIONE DELLE COMPLICANZE COAGULATIVE, POLMONARI E MICROEMBOLICHE LEGATE ALL’IPOTERMIA PROFONDA MONITORAGGIO NEUROLOGICO INTRAOPERATORIO DOPPLER TRANSCRANICO ELETTROENCEFALOGRAMMA PESs NIRS SbjVO2 CMRO2(TEORICO) MONITORAGGIO NEUROLOGICO DOPPLER TRANSCRANICO VALUTAZIONE DEL FLUSSO EMATICO CEREBRALE EEG, PESS VALUTAZIONE DEL DANNO NEURONALE SbjVO2,NIRS, CMRO2 VALUTAZIONE DELLO STATO METABOLICO E DELLA OSSIGENAZIONE DEL CERVELLO L’AUMENTO DEL CONSUMO DI OSSIGENO E’ INDICE DI SOFFERENZA CEREBRALE TCD DOPPLER TRANSCRANICO ELETTROENCEFALOGRAFIA NEAR INFRARED SPECTROSCOPY NIRS Cattedra di Cardiochirurgia UNIVERSITA’ DEGLI STUDI DI FIRENZE ANEURISMA CRONICO DELL’AORTA TORACICA Ade ID86 Emergenze-Urgenze in Cardiochirurgia Blood Vessel Layers Tunica intima Lines lumen Endothelial cell layer And subendothelial cell layer of loose connective tissue Tunica media Circular layers of smooth muscle cells Thick in arteries Also lots of elastic fibers Tunica Adventitia Loose connective tissue Contains Fibroblasts and collagen fibers Vaso vasorum Blood supply to the blood supply Aneurisma-Definizione ANEURISMA=dilata