(精选)乳腺疾病的诊断与治疗（精）课件.ppt

乳腺疾病的诊断与治疗;; 女性健康的“多灾之地”; 乳腺炎症：急性乳腺炎 乳房脓肿 乳腺肿瘤 ：纤维瘤、乳头状瘤、乳腺癌 乳腺增生 ;乳房的大体形态;乳腺结构;乳腺的内部结构;乳腺结构; 乳腺的血管分布 ; 乳腺的淋巴引流;乳腺的生理变化;月经周期的乳腺变化;月经周期的乳腺变化;月经周期的乳腺变化;卵巢激素对乳腺的影响;卵巢激素对乳腺的影响; 二、乳房的检查方法;体格检查;乳房疾病常用的辅助检查方法;1、乳腺X线检查;2 超声检查;4 纤维乳管内窥镜;6 乳头溢液涂片细胞学检查 ;乳房疾病的常见症状;常见的乳房发育异常;常见的乳腺疾病; 三、乳腺增生症 ;全球乳腺癌发病率。每年每100，000人口，年龄-标准发病率(ASR);概述;概述;概述;概述;乳腺增生症的病因与发病机理;乳腺增生症的病因与发病机理;乳腺增生症的病因与发病机理;乳腺增生症的病因与发病机理;乳腺增生症的病因与发病机理;中医对乳腺增生症的认识;乳房与经络的关系;经络将人体的五脏六腑、皮肉筋骨脉、气血津液连成一体，沟通上下、表里、内外，起到运行气血、调节阴阳、濡养脏腑、传导感应的作用。 乳房位于胸中，为经络的交汇之处，足阳明胃经贯乳中，足厥阴肝经上贯隔，绕乳头，布胸胁，足少阴肾经从肾上贯肝隔，入肺中，其支脉入胸中，足太阴脾经，上隔，经于乳外侧，任脉行于两乳之间，冲脉挟脐上行，至胸中而散。 ;乳腺增生症的病因病机;乳腺病的病因病机;乳腺病的病因病机;诊断参考标准（2002年中华中医外科学会乳腺病专业委员会第八次会议通过）;（2）排除标准：排除初潮前小儿乳房发育症、男性乳房发育症以及乳房良恶性肿瘤。 （3）辅助检查（钼靶X线摄片、B超、乳腺纤维导管镜、穿刺细胞学或组织学检查、近红外线扫描）。 诊断标准：凡据上述“症状与体征”中之一项+“排除标准”者。根据临床条件应结合“辅助检查”进行诊断。 ;2 中医辨证分型标准（2002年中华中医外科学会乳腺病专业委员会第八次会议通过）;（2）痰瘀互结型 ①主症：A乳房刺痛；B肿块呈多样性，边界不清，质韧；C舌暗红或青紫或舌边尖有瘀斑，或舌下脉络粗胀、青紫。 ②次症：A乳房胀痛和/或肿块与月经、情绪不甚相关；B月经衍期，行经不畅或伴有瘀块；C舌苔腻，脉弦、弦或滑。 标准：具3项主症或2项主症+2项次症。 ;（3）冲任失调型 ①主症：A乳房疼痛症状较轻，或无疼痛；B腰膝酸软或伴足跟疼痛；C月经周期紊乱，量少或行经天数短暂或淋漓不尽，或闭经。 ②次症：A中年以上女性；B头晕耳鸣；C舌质淡，舌苔薄白，脉细。 标准：具2项主症+2项次症。 ; 乳腺疾病的治疗;乳腺疾病的中医治疗原则;乳腺疾病的中医治疗方法;乳腺疾病的中医内治法;乳腺疾病的中医外治法;乳腺疾病的中医外治法; 乳腺增生症的穴位贴敷 ;1、简介;2、治疗原理;3、适应症;4、禁忌症;5、常用穴位;膻中： 有调理气机，活血通乳的作用，是通乳的要穴。仰卧，前正中线上。两乳头连线的中点。;期门： 为肝之募穴，可以行气机。仰卧，乳头直下，第六肋间隙，距前正中线4寸。 章门： 第11肋尖端。;肩井： 属足少阳胆经，为手、足少阳，阳维脉的交会穴。有通经活络，调气行血作用。位于第7颈椎棘突下与肩峰连线的中点。 肝俞： 俯卧，背部第九胸椎棘突下，旁开1.5寸。主治乳腺增生，胁痛。神经衰弱，月经不调。 脾俞： 俯卧，背部第五胸椎棘突下，旁开1.5寸。 肾俞： 足太阳膀胱经上穴位。有补肾调经，舒筋活络作用。第二腰椎棘突下旁开1.5寸。 ;神阙：为任脉要穴，是气机升降出入的总枢，能激发脏腑经络气血的运行。 气海：仰卧位，下腹正中线上，脐下1.5寸。 关元：脐下三寸处，任脉上的穴位。重要的保健穴位 阿是穴：有压痛或肿块结节之处。 ;6、操作步骤：;操作步骤：; 除了常用的药物以外，可加用芳香走窜性味的药物如樟脑、冰片、薄荷、丁香、乳香、没药等，或姜、蒜等。亦可用气味俱厚，药力峻猛的药物如生半夏、生南星、川乌、草乌等，使用时注意用量和时间，防止皮肤反应及中毒。 ;调制剂的选择：针对不同要求选用不同的调制剂（赋形剂）。 蜂蜜：蜂蜜易于吸收，并且不易干燥，无刺激性，可以缓急止痛。 酒、醋、姜汁：走窜性好，有活血化瘀，温通气血，散寒止痛之功效。 鸡蛋清：含有凝胶、蛋白。可促进药物释放，缓和刺激，但容易变质。 麻油：有清热润肤作用 ; 调制药物： 中药研成粉末，过80-100目细筛。将适量药末加赋形剂如酒、醋、姜汁、鸡蛋清或蜂蜜调成糊状 ,或以上述赋形剂调和后做成花生粒大小的丸状备用。 贴敷：先将贴敷部位皮肤清洗干净，取糊剂或丸剂敷贴于???选穴位处,外用敷料或纱布覆盖,胶布固定. 治疗时间及疗程：贴敷药物每