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不把用过的利器传递给他人。 操作的环境要宽敞,光线要充足 。 针头在使用后切勿重新套上针帽。 应将针头放置在固定的容器内,然后丢弃。 勿将锐利废弃物同其他废弃物混在一起。 污染的锐利废弃物应在第一时间妥善处理。 职业暴露感染的预防措施 工作中预料会有血液或体液溅出,应戴上防护眼罩,穿不渗透防护服或围裙。 任何地方若被血液或污染体液弄污,应先用稀释的含有效氯的消毒剂消毒,然后戴上手套清洗。 记录及报告所有血液/体液暴露的情况。 职业暴露感染的预防措施 地面、墙壁、家具上有血渍时不能直接用抹布或拖把去擦。 应先用1:10的漂白水浸渍在血渍上15至30分钟,然后戴手套用抹布去擦。 职业暴露感染的预防措施 职业暴露感染的预防措施 检验标本应放在带盖的试管内(不易破碎试管或容器),再放在密封的容器内送到化验室,以防标本在送的过程中溅撤在外面。 手持化验标本时应戴手套。 职业暴露感染的预防措施 所有废弃的医疗废物包括一次性的锐利器械、各种废弃的标本、感染性敷料及手术切除的组织器官等,应放在有生物危害标记的黄色塑料袋或专门容器内,送往规定地点进行焚烧处理。 收集箱:允许同时丢弃注射器和针尖投入密封不渗漏、不穿破的黄色收集盒。 废弃物处置产品 BD第一个推出安全注射器,提供最广泛的安全产品 率先在市场上推出专门用于免疫注射的自动毁形注射器BD SoloShot FX自动毁形注射器在全世界被广泛使用 WHO/联合国儿童基金会联合制定关于使用自动毁形注射器的规定 自动毁形注射器可以最大程度地降低人与人之间通过血液传播疾病的危险性 疫苗注射器械的最佳选择,无论对于个体或集体免疫 世界卫生组织、联合国儿童基金会要求所有国家在2003年底之前必须全部使用自动毁形注射器进行免疫注射 两种新的安全注射产品! 1、自动毁形注射器 BD Soloshot FX 2、预充药液注射器 BD Uniject 注射器具有可包裹针头的滑动套 安全工具 针尖带有链接的保护套 截针器 安全工具 锐利物收集器 锐器利物收集 分离输液器时 经常发生在患者或其 他人员突然移动时 收拾手术污物 职业暴露常见原因 直接接触 首例因施行手术而感染的医务人员为美国新泽西州普林斯顿的耳鼻喉科的William,他在手术时因手套被刺破及手指而发生感染,并于1987年确诊为艾滋病。 CDC报告1514例 HIV接触事故 护士占63% 医生占14% 医技人员占10%。 1054例被注射器等锐物刺伤或割伤中,4例发生HIV感染,占0.0038%,但粘膜接触的147例中,没发生一例感染。 HIV在医务人员中的暴露感染(1996年.美国) 工作类型 已确诊感染 可能发生感染 合计 口腔科医师(包括助理) 0 7 7 尸体防腐/太平间医务人员 0 3 3 急救人员/医士 0 10 10 家庭护理员 1 12 13 女管家/保洁工 1 7 8 临床实验室技师 16 16 32 非临床实验室技师 3 0 3 护士 21 28 49 非外科医师 6 11 17 外科医师 0 6 6 呼吸内科 1 2 3 透析室技术人员 1 2 3 外科技术人员 2 1 3 技术人员/理疗师等 0 5 5 其他工作岗位 0 1 1 总数 52 111 163 HIV在医务人员中的暴露感染(1998年美国) 工作类型 已确诊感染 可能发生感染 合计 口腔科医师(包括助理) 0 6 6 尸体防腐/太平间医务人员 1 2 3 急救人员/医士 0 12 12 家庭护理员 1 14 15 女管家/保洁工 1 12 13 临床实验室技师 16 16 32 非临床实验室技师 3 0 3 护士 22 33 55 医师非外科系统 6 12 18 外科医师 0 6 6 呼吸内科 1 2 3 透析室技术人员 1 3 4 外科技术人员 2 2 4 技术人员/理疗师等 0 10 10 其他工作岗位 0 4 4 总数 54 134 188 乙肝、艾滋病等的主要途径是皮肤被含有HIV感染血液的针头刺伤。实心针(缝合针)空心针(注射器),注射器的危险性是缝合针的10倍。 每次接种含血液量须达112微升才能引起感染,但一次注射针头接种的平均血量为1.4ul(1/80),而实心针(缝合针)的含量会更低。 HIV感染患者传染给健康工作者的几率为3/1000例次手术,医生传染给患者的可能性为3/10,000例次手术,甚至更低为1/42,000~1/420,000。 CDC估计: 对3家医院的441名护理人员操作过程中戴手套情况的调查结果(%) 4.1 2 31.1 41.5
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