(精选)【医学课件课件】甲型H1N1流感预防控制教学课件.pptVIP

甲型H1N1流感预防控制 铜川市人民医院感染管理科 甲型H1N1流感是由A型流感病毒引起的呼吸道疾病，已证实人与人之间可传播，以呼吸道飞沫和密切接触传播为主。应做到早发现早报告、早隔离、早治疗，积极应对。 中华人民共和国卫生部 公 告 2009年 第 8号 经国务院批准，现公告如下： 一、将甲型H1N1流感（原称人感染猪流感）纳入《中华 人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病，并采取甲类传 染病的预防、控制措施。 二、将甲型H1N1流感（原称人感染猪流感）纳入《中华 人民共和国国境卫生检疫法》规定的检疫传染病管理。 特此公告。 二〇〇九年四月三十日 人感染猪流感预防控制技术指南（试行） …… （二）病例报告 各级医疗机构发现符合病例定义的疑似、临床和确诊病例时，于2小时内通过国家疾病监测信息报告管理系统进行网络直报，报告疾病类别选择“其它传染病”下的“人感染猪流感”。 …… 并迅速按照甲型H1N1流感诊疗方案进行管理 现场处置 病例管理：列为医学观察病例者，对其进行7天医学观察。疑似、临床和确诊病例应送至定点医疗机构进行为期至少 7天的隔离治疗，若7天结束后仍发热，应继续隔离直至体温正常。隔离治疗期间，疑似、临床和确诊病例要分开管理。 应急监测：如出现确诊病例时，应启动相关应急监测，包括监测范围、对象、时限和方法 消毒：出现确诊病例后，及时对可能污染场所的环境和物品进行严格消毒处理 消毒处理原则 消毒方法的选择：首选物理消毒法，采用化学消毒时，注意选择合格的消毒剂 消毒范围：被甲型H1N1病原体污染的物品和环境 消毒时机：接到疫情报告后，城市应在6小时内、农村12小时内采取消毒措施 消毒技术： 物体表面消毒：喷雾消毒可用0.2%-0.5%的过氧乙酸或用1000mg/L-2000mg/L含氯消毒剂溶液 地面消毒：由外向内，喷药量为200ml/m2-300ml/m2作用时间不少于60min 病人用过的餐具：进行煮沸消毒30min或蒸汽消毒 污染的衣物：可高压灭菌或250mg/L-500mg/L含氯消毒液浸泡30min后清洗干净 空气消毒：房屋密闭后，15%过氧乙酸7ml/m3，熏蒸2h，即可打开门窗通风 排泄物、分泌物：直接放入1500-2500mg/L有效氯溶液中作用60min或2倍量的漂白粉混合放置2h 手与皮肤：0.5%碘伏或0.5%氯已定醇涂擦1-3min 医疗废物：可燃物质尽量焚毁，也可喷洒1000mg/L有效氯溶液作用60min后深埋 疑似病例病区 1.独立设区，与其他病区分隔无交叉，有一定距离。 2.分清洁区、半污染区和污染区，分区明显无交叉，有明显标识。 （区之间分别设立缓冲区，并设隔离屏障） 3.保持病区通风良好。 4.病区内产生的废弃物，均按感染性废物放入双层黄色垃圾袋，其它医用物品须经消毒后才能移出病区。 5.病人一人一间，房间内设卫生间。 6.病人戴医用防护口罩，禁止离开病房和相互探访。 7.原则上不设陪人，不得探视，若必须探视时，探视者必须严格按照规定做好个人防护。 确诊病人区 未设负压病房的医院 ·独立设区、与其他病区隔离，有明显标识 ·布局合理，分清洁区、半污染区和污染区，三区无交 叉，在清洁区和半污染区、半污染区和污染区分别设缓冲区，设隔离屏障 ·病区设医务人员和病人专用通道 ·病区通风良好，保持空气流向 从清洁区 半污染区 污染区 ·病区产生的废弃物，按感染性医疗废物处置 · 病人戴医用防护口罩，不得离开病区 ·重症病人收治监护病房，禁止收治其他病人 ·不设陪护、不得探视，可及时向家属通报病情 医务人员个人防护 科学防护——建立安全防护意识 标准预防：是针对医院所有病人使用的一种预防。将病人的血液、体液、分泌物、排泄物（不包括汗液）均视为具有传染性，在接触上述物质、粘膜与非完整皮肤时必须采取相应的隔离措施。 强调：双向防护。既防止血源性疾病传播，又防止非血源性疾病传播；既防止病人将疾病传播给医务人员，又防止医务人员将疾病传播给病人。 标准预防的措施主要包括： ·手卫生 ·戴手套 ·正确使用口罩、防护镜和面罩 · 适时穿隔离衣、防护服 ·正确的处理污染的医疗仪器设备或物品