(精选)【医学课件课件】医院消毒隔离及防护(129p)教学课件.ppt

传染病人尸体消毒 甲类传染病及按甲类管理的传染病死亡尸体，立即用0.5%过氧乙酸或有效氯2000mg/L的含氯消毒剂棉球将口鼻、肛门、阴道等开放处堵塞，并用上述消毒液对尸体进行擦拭或喷洒后装入不透水的尸体袋内，密封就近火化； 患其他传染病死亡的尸体，必要时经卫生处理后火化。 医疗废物处理 医疗废物按照国家《医疗废物管理条例》，严格进行分类收集、密闭运输、就近集中无害化处置。 处理过程中注意避免产生气溶胶。 医院污水处理 医院污水，含有大量病原微生物和有害微生物，为控制医疗机构污水对环境的污染，预防传染病的流行，保障人体健康，医院污水必须按照国家《GB18466－2005医疗机构水污染物排放标准 》进行无害化处置，保证达标排放。 隔离的目的 避免病人之间的交叉感染 保护职工减少职业暴露 有效降低医院感染率 控制传染病的传播扩散 隔离的原则 隔离预防主要是针对传染病传播的环节而制定的。 隔离原则为清洁污染严格分开，感染者与健康人分开，感染病人与非感染病人分开，传染病患者与普通病人严格分开，以降低感染风险。 隔离方法 建筑布局隔离 区域性隔离 病室隔离 床边隔离 建筑布局隔离 医院建筑规划和设计必须符合功能要求、防止医院交叉感染，防止病原微生物的传播扩散，同时还要避免建材对健康的伤害。 医院选址要求 医院建筑选址应尽量满足卫生良好、环境安静、交通便利等方面要求，主要使医院具备良好的医疗条件，同时还要考虑周围环境不受污染。 人流物流流程 明确人流物流流程，保证洁污分开。 新建或改建医院必须明确人流物流运行流程，防止因服务流程导致的医院感染或环境污染。 传染病医院应保证清洁和污染路线分开，两者无交叉。 医院服务流程 病人进入医院门急诊或住院接受治疗流程； 探视者、工作人员流程； 清洁物品供应流程； 尸体和医疗废物运出医院流程； 医院内各科相互联系的流程等。 区域隔离管理 医院实施建筑分区、避免交叉感染。传染病医院应分为“三区”、“两通道”、“两缓冲”。 区域隔离管理 清洁区：包括医护人员办公室、值班室、卫生间、男女更衣室、浴室以及储物间。 半污染区：主要有治疗室、处置室、消毒室等。 污染区：包括病室、污衣、污物间以及病人出入院处理处。 区域隔离管理 两通道：即医务人员通道、病人通道。医务人员通道、出入口设在清洁区一端，病人通道、出入口设在污染区一端。 两缓冲： 为清洁区与半污染区、半污染区与污染区之间专门设立的缓冲区域，以方便医务人员穿脱防护用品和手卫生。 病人就诊程序的隔离 医院应建立预检分诊制度，设立传染病分诊点或传染病门诊，并设隔离观察室或隔离病区。 传染病分诊点或传染病门诊应相对独立、标识明确、流程合理，具有消毒隔离条件和必要的防护用品。 门急诊传染病人隔离 在医院入口处设立分诊台，分流传染病疑似患者到相对独立区域的感染性疾病科或预检筛查室； 及早发现和识别疑似或传染病人，建立快速通道，提供优先服务---提供有关诊断和治疗措施，减少在人群中暴露的时间，降低其他病人和医务人员被感染的风险。 本医疗机构无法提供相应诊治，及早转诊。 门急诊传染病人隔离 给呼吸道传染病人提供一次性外科口罩； 咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮盖口鼻部； 保证所有接诊区域通风良好； 开展健康教育，提高对疾病的认知度。鼓励所有患者注意呼吸道卫生，以减少含呼吸道分泌物颗粒的传播。 呼吸道卫生 留观和住院病人隔离 区域隔离 针对感染病人，医院应设立观察病区与确诊病区，分别隔离疑似病人和确诊病人，以保护病人之间的交叉感染。 留观或住院传染病人隔离 一旦发现呼吸道感染可疑病例，如果患者可以忍受，为患者提供口罩，并建议佩带口罩； 安排疑似患者和临床诊断患者在单独房间或远离其他患者的单独区域； 确诊病例（实验室诊断）可同室安置； 立即实施感染控制措施，以减少疾病传播的范围。 留观或住院传染病人隔离 如果病人较多，医疗机构又没有足够的隔离房间,在实验室诊断前，不得不将临床诊断的呼吸道传染病例安置在同一病房时，必须采取以下措施： 病床之间的距离要大于1米； 安排专门的护理团队； 进入该病房的人数尽可能减到最少； 避免共用设备。如果条件不允许，需要在下一个患者使用前消毒设备； 定期清洁、消毒公共区域； 确保患者、医务人员手卫生。 留观或住院传染病人隔离 根据疾病种类、病人情况以及病情、病期分别安置病人。 不同病种、不同菌型的病人分别放置不同的病室进行隔离。 按病期不同分配病室。 按病情轻重分配病室。 成人与婴幼儿童分别安排病室。 多床病室，尽可能安排同日入院病人合住一室。 病室隔离 设隔离室的目的：隔离室可从两方面起到控制疾病传播的作用。 一方面是将感染者或病原携带者与易感者从空间上分开，减少病原体的任