(精选)患者的清洁卫生教学课件.pptVIP

患者的清洁卫生;;;一、评估 口腔卫生状况 口唇 、口腔粘膜、牙齿、牙龈、舌、口腔气 味、硬腭等 自理能力 了解患者每日清洁口腔的情况，如刷牙、漱口或 清洁义齿等 了解患者在口腔清洁过程中的自理程度 ;;;2、刷牙方法; （二）义齿的清洁护理 1、 晚上可将义齿摘下，将义齿放于冷水杯中，防止丢失或损坏。 2、注意义齿不能存放于热水和乙醇中，以防变形。 3、每餐后都应清洗义齿，每天至少清洁舌头和口腔粘膜一次，并按摩牙龈部。;4、操作步骤 ①洗手后准备用物，携至病人床旁，再次核对床号、姓名。 ②协助病人仰卧头偏向一侧或侧卧，面向护士，将毛巾铺于颌下，弯盘放于病人口角旁。 ③先湿润口唇、口角，再用压舌板撑开颊部，借助手电筒的光线评估口腔情况。;④ 漱口后，用压舌板撑开一侧颊部，由内向外擦洗牙齿的外侧面。 ⑤擦洗左上内侧面、左上咬颌面、左下内侧面、左下咬颌面，再弧形擦洗左侧颊部。 ⑥同法擦洗右侧 。 ⑦擦洗硬腭 ，舌面 ，舌下。 ⑧擦洗完毕，协助病人漱口 。 ⑨再次观察口腔 ⑩收拾整理用物;;5、注意事项 ①对于昏迷患者禁止漱口，以免引起误吸； ②对长期使用抗生素的患者，应注意观察其口腔内有无真菌感染； ③棉球不能过湿，防止误吸，注意勿将棉球遗留在口腔内。 ;6、健康教育 解释口腔护理的重要性，介绍口腔护理的有关知识，使病人能够做到有效的清洁口腔，保持口腔卫生，预防各种并发症的发生。 ;;;二、头发的清洁护理 （一）床上梳头 1、使头发整齐、清洁，去除头皮屑，减少感染的机会； 2、按摩头皮，促进头部血液循环，促进头发的生长和代谢； 3、维护患者的自尊，增加患者的自信，建立良好的护患关系。 ;;（二）床上洗头 目的： 1、去除头皮屑及污物，清洁头发，减少感染机会； 2、按摩头皮，促进头部血液循环及头发的生长代谢； 3、促进患者舒适，增进身心健康，建立良好的护患关系。;操作步骤： ①携用物至病人床旁，解释洗头的目的。 ②冬季关门、窗，移开床旁桌、椅。 ③将小橡胶单和大毛巾铺于枕上，松开病人的衣领向内反折，将毛巾围于颈下，用别针别好 。 ④协助病人斜角仰卧，上半身斜向床边，移枕于肩下，置马蹄形垫于病人后颈下，帮助病人颈部枕于马蹄形垫的突起处，头部置于水槽中，马蹄形垫的下端置于污水桶中。 ⑤用棉球塞住双耳孔道，用纱布盖上双眼。;⑥试水温（43-45℃），病人确定水温合适后，先用温水湿润头发，再均匀涂上洗发液，由发际至脑后部反复揉搓。 ⑦洗发毕，解下颈部毛巾包住头发，一手拖住头部， 一手撤去马蹄形垫。取下眼上的纱布和耳内的棉球，用病人毛巾擦干面部，用毛巾包好头发。 ⑧将枕从病人肩下移向床头，协助病人仰卧位于床正中，解下包头的毛巾揉搓头发，再用大毛巾擦干头发，用电吹风将头发吹干。 ⑨协助病人取舒适卧位，清理用物，整理床单位。;（三）灭头虱、虮法 1、目的： 　消灭头虱和虮，预防相互间传染和疾病传播。 2、常用药液： 　30%含酸百部酊剂或30％百部含酸煎剂;30%含酸百部酊剂： 　百部30g放入瓶中，加50％乙醇100ml，再加入纯乙酸1ml盖严，48h后即制得此药。 30％百部含酸煎剂： 　百部30g，加水500ml煎煮30min，以双层纱布过滤，将药渣中的药液挤出。将药渣再加水500ml煎30min，再以双层纱布过滤，挤出药液。将两次煎得的药液合并，浓缩至100ml，冷却后加入纯乙酸1ml即成。 ;;一、评估 （一）颜色 苍白 常见于休克或贫血患者，由于血红蛋白减少所致 发绀 皮肤粘膜呈青紫色，主要为单位容积血液中还原 血红蛋白量增高所致 常见于口唇、耳廓、面颊、肢端;发红 由于毛细血管扩张充血，血流速度加快及红细胞 含量增多所致 黄疸 皮肤、粘膜发黄，由于血中胆红素浓度增高所致 多见于胆道阻塞等疾病 色素沉着 由于皮肤基底层的黑色素增多而致部分或全身皮 肤色泽加深 ;（二）温度 护士用手指的背部触摸患者皮肤，评估患者的皮肤温度 皮肤的温度有赖于真皮层的血循环量 皮肤温度可提示患者有无感染和循环障碍 的存在 皮肤的温度还会受室温影响，出现皮肤颜色的变化 ;（三）柔软性和厚度 皮肤柔软性是指皮肤柔韧度或易于活动 正常皮肤的厚度受身体部位、年龄及性别 因素的影响 （四）弹性 检查皮肤弹性时可从前臂内侧提起一点皮 肤，再放松时如果皮肤很快复原，表明皮 肤的弹性良好 ;（五）完整性和损伤 检查皮肤有无破损，有无斑点、丘疹、水泡和硬结。应特别注意患者皮肤有无损伤存在以及损伤的状况 （六）感觉 通过触摸评估患者皮肤的感觉功能。用轻而有力的压力触摸患者的皮肤，询问患者的皮肤感觉。（七）清洁度 通过嗅到患者身体的气味和观察患者皮肤的湿润、污垢和油脂情况来评估皮肤的清洁度 ;二、皮肤的清洁护理 （一）