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从事遗传病诊断产前诊断的母婴保健技术服务机构执业许可审批工作
附件1:审批流程图
附件2:申请表示范文本
母婴保健技术服务人员考核审批表
申请人姓名 XXX
申请母婴保
健技术服务
项 目 遗传咨询
执业机构名称 XXXXX医院
填表时间 年 月 日
证书编号
注:此表后附申请人身份、学历、职称、执业资格、培训等证明材料复印件
母婴保健技术服务人员考核审批表
姓名 XXX 性别 女 年龄 岁
照
片 工作单位 XXXX医院 学历 大学本科 毕业医
学院校 XXXX大学 所学
专业 临床医学
技术专科 妇产科 技术职称 主任医师 考核项目 遗传咨询
专业
技术
培训
经历 ××年××月,毕业于××医学院医疗系;
××年××月--××年××月,于××院进修;
××年××月--××年××月,参加省卫生厅组织的母婴保健技术培训;
××××××××××××××××××××××××××
专业
技术
工作
简述
从事遗传病诊断、产前诊断工作10年,具有一定的××××××专业技术经验;
×××××××××××××××××××××××××× 母婴保健技术服务人员考核审批表
单位
意见
单位盖章
负责人签字 年 月 日
上级主管
部门意见
单位盖章
负责人签字 年 月 日 县级卫生计生行政部门考核审批意见
单位盖章
负责人签字 年 月 日 市级卫生计生行政部门考核审批意见
单位盖章
负责人签字 年 月 日 省级卫生计生行政部门考核审批意见
单位盖章
负责人签字 年 月 日
(二)申请表填写常见错误示例
1、申请表填写不完整,留有空项,应全部填写完整。
2、应当打印出来,或用钢笔、签字笔正楷填写,不能用圆珠笔填写。
3、医疗保健机构名称填写不规范,如“ XXX妇幼保健院”简写成“XXX妇保院”,应写单位全称。
4、“技术专科”一栏是填写申请人所从事的专业,如“妇产科”、“医学检验”;“超声影像”。
5、“技术职称”一栏应填写“主任医师”或“主治医师”等具体的职称,而不是填“高级”“中级”等级别。
6、“申请母婴保健技术服务项目”和“考核项目”所填内容应一致,根据所从事的专业填写:“遗传咨询”、“细胞遗传与分子遗传”、“生化免疫”、“医学影像”。
附件3:许可证件样式
申请人提出申请
依法不需取得行政审批的,告知不予受理的决定
申请资料不齐全或不符合法定形式的,当场或5个工作日内一次告知申请人需补正的全部内容
委妇幼处制作行政审批决定证件或不予许可决定书,并通知申请人领取行政许可批件或不予许可决定书(10个工作日内完成)
送委妇幼处(1个工作日内完成)
服务中心经办人当场或5个工作日内完成对申请材料的初审
依法不属于省卫计委职权范围的,告知申请人向有关机关提出申请
委领导作出同意或不同意的审批决定(4个工作日内完成)
委妇幼处完成初审,报委领导审批(9个工作日内完成)
申请事项属于省卫计委职权范围,申请材料齐全、符合法定形式,或申请人按照本行政机关的要求提交全部补正申请材料的,经中心负责人审核后,作出予以受理的决定,出具受理通知书
委领导作出同意或不同意的审批决定(4个工作日内完成)
委妇幼处制作行政审批决定证件或不予许可决定书,并通知申请人领取行政10个工作日内完成)
9
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