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2012-04 麻醉药品和精神药品临床应用培训 药剂科张紫萍 麻醉药品和精神药品管理的法律依据 《执业医师法》 《药品管理法》 《处方管理办法》 《医疗机构管理条例》 《麻醉药品和精神药品管理条例》 主要内容 一、麻精药品的定义 二、我院麻醉、精神药品目录 三、麻精药品的使用管理 一、麻精药品定义 麻醉药品： 指连续使用后易产生身体依赖性，能成瘾癖的 药品。包括：阿片类、可卡因类、大麻类、合成麻 醉药类及卫生部指定的其他易成瘾癖的药品、药 用原植物及其制剂。  精神药品： 指作用于中枢神经系统，能使之兴奋或抑制，反复使用能产生依赖性的药品。根据精神药品使人体产生的依赖性和危害人体健康的程度，分为第一类和第二类。 二、我院麻醉、精神药品目录 麻醉药品品种目录 哌替啶针(度冷丁) 100mg;50 mg 吗啡针 10mg 吗啡缓释片(美施康定) 30mg 芬太尼针 0.1mg 可待因片 30mg 舒芬太尼针 50μg 布桂嗪针（强痛定） 100mg 布桂嗪片（强痛定） 30mg 一类精神药品品种目录 哌甲酯片(利他林) 10mg 氯胺酮针 100mg 麻黄素 30mg 三唑仑片（酐乐欣） 0.25mg 二类精神药品品种目录 唑吡坦片(思诺思) 10mg 安定片(地西泮) 2.5mg 安定针(地西泮) 10mg 咪达唑仑针(力月西) 10mg 硝基安定片(硝西泮) 5mg 氯硝安定片(氯硝西泮) 2mg 阿普唑仑片(佳乐定) 0.4mg 苯巴比妥片(鲁米那) 30mg 苯巴比妥针(鲁米那) 100mg 艾司唑仑片(舒乐安定) 1mg 劳拉西泮片（罗拉） 2mg 曲马多针 100mg 曲马多缓释片 100mg 酒石酸布托啡诺注射液 1mg 地佐辛注射液 5mg 喷他佐辛注射液 30mg 病房因抢救需要而备的基数，应有专人专柜，加锁保管，并做好交接班工作，发现问题及时报告。 麻醉药品禁止非法使用、储存、转让或借用；麻醉药品管理由专人负责、专柜加锁、专用帐册、专用处方、专册登记； 处方用量： 1. 为门（急）诊患者开具的麻醉药品和第一类精神药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；口服等其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。 2. 为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品和第一类精神药品注射剂，每张处方为3日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量；口服等其他剂型，每张处方不得超过7日常用量。 3. 为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具，每张处方为一日常用量。 4. 第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量。 5. 盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量， 仅限于二级以上医院内使用。 6. 盐酸哌替啶处方为一次常用量， 仅限于医疗机构内使用。 特殊药品处方用量表 类别 剂型 麻醉药品及第一类精神药品 第二类 精神 住院患者 门（急）诊癌痛及中、重度慢性疼痛患者 门（急）诊患者 注射剂 1天常用量 3天常用量 1天常用量 7天常用量 特殊情况注明理由适当延长 控缓释制剂 15天常用量 7天常用量 其他制剂 7天常用量 3天常用量 * *