(精选)医学课件-哮喘和COPD用药处方分析(47p)教学课件.pptVIP

;哮喘用药处方分析;定 义;分型分期分度;分型分期分度;分型分期分度;表-1 哮喘急性发作时病情严重程度的分级;表-2 哮喘病情严重程度的分级 ;表-5 常用ICS的每天剂量与互换关系;表-6 β2受体激动剂的分类; 治疗方法; 患者男性，51岁，行政干部。4年前食用海鲜后出现气喘，此后经常发作，一般冬春季出现。实验室检查：支气管激发试验阳性。诊断为支气管哮喘。近3个月来，患者症状有所加重，每周都有气喘发作，活动后明显，偶尔有夜间发作，对活动和睡眠产生一定影响。听诊：双肺可闻及散在哮鸣音。肺功能示：FEV1为预计值的82%。; 沙丁胺醇气雾剂（100μg） 1瓶 sig 2揿 prn 特布他林片 2.5mg×30# sig 2.5mg tid p.o. 用药后1个月，门诊复诊，患者诉气喘症状仍然存在。听诊：肺部散在哮鸣音。; 患者男性，67岁。5年前，患者受凉后出现气喘，此后每年都有发作2～3次，冬春季常见，一般能自行缓解或吸入沙丁胺醇气雾剂缓解。支气管激发试验阳性。诊断为支气管哮喘。2天前，因洗澡受凉，出现胸闷、气喘，伴咳嗽、咳白色泡沫痰，无发热。遂于当地医院就诊。查体：呼吸急促，25次/分，双肺可闻及散在哮鸣音。; 肺功能：FEV1为预计值的89%。SaO2%（吸空气）为94%。动脉血气（未吸氧）：PH