(精选)异常妊娠孕妇的护理 (113p)教学课件.ppt

（三）配合治疗 1.妊娠期高血压：酌情增加产前检查次数，必要时住院治疗。 以休息和生活调理为主要措施，必要时予镇静药物如：地西泮2.5~5mg，每日2~3次，口服。 2.子痫前期;一经确诊，应住院治疗，积极处理，防止子痫及并发症的发生。治疗原则为解痉、降压、镇静、合理扩容及必要时利尿,密切监护母儿状况，适时终止妊娠。 （1）解痉药：硫酸镁是治疗妊娠期高血压疾病的首选药物。 静脉滴注：首次负荷剂量25％硫酸镁20ml加于10％葡萄糖液20ml中，缓慢静脉注入(不少于10分钟)，继之25％硫酸镁60ml加于10％葡萄糖液1000ml中静脉滴注，滴速以每小时1-2g为宜，最快不超过2g。每日总量不超过30g。 毒性反应：硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近，易中毒。中毒表现首先为膝反射减弱或消失，继之出现全身肌张力减退及呼吸抑制，严重者可出现呼吸肌麻痹，甚至呼吸、心跳突然停止，危及生命。 注意事项：用药前及用药过程中均应定时检查膝反射，膝反射必须存在；呼吸每分钟不少于16次；尿量每24小时不少于600ml，每小时不少于25ml；治疗时须备钙剂作为解毒剂，当出现镁中毒时，立即停用硫酸镁，并静脉注射10％葡萄糖酸钙10ml，必要时可重复使用。有条件时监测血镁浓度，产后24小时停药。 （2）镇静药物:具有镇静、抗惊厥、催眠和肌松