(精选)月经失调教学课件.pptVIP

1. 卵巢早衰：40岁前由于卵巢内卵泡耗竭或被破坏而发生的卵巢功能衰竭 病因 特发性 : 性腺发育不全 自身免疫性 卵巢的破坏 放射 治疗 化疗 手术 感染 2. 卵巢功能性肿瘤 分泌雄激素肿瘤 卵巢支持－间质细胞瘤 分泌雌激素肿瘤 卵巢颗粒－卵泡膜细胞瘤 3. 多囊卵巢综合征 高雄激素 无排卵 闭经 多毛 不育 肥胖 LH/FSH2.5 子宫性闭经 先天性生殖道畸形综合征（MRKH综合征），宫颈闭锁及子宫发育异常 Asherman综合征 子宫内膜炎:结核、严重子宫内膜炎 子宫切除 腔内放疗 Asherman’s Syndrome 产后或流产后刮宫 内膜基底层损伤或粘连 周期性腹痛或闭经 先天性下生殖道发育异常 无孔处女膜 完全性阴道横隔 先天性无阴道 米勒管发育异常，可伴有无子宫或子宫输卵管发育不良 阴道闭锁 先天性：米勒管发育正常，泌尿生殖窦异常未能形成阴道下段 后天性：阴道感染、外伤、腐蚀性药物、放射或手术损伤 药物治疗 一线治疗 ［治疗原则］ 青春期及生育年龄无排卵性功血： 止血、调整周期、恢复排卵 绝经过渡期功血： 止血、调整周期、减少经量，防止子宫内膜病变 1. 止血 诊断性刮宫：已婚患者首选，“二合一” 少量出血患者： 使用最低有效量激素 大量出血患者： 性激素治疗8小时内见效 24～48小时内出血基本停止 96小时以上仍不止血，应考