(精选)真菌感染指南解读教学课件.pptVIP

真菌感染指南解读（2011-8-23）;;;ICU患者IFI的流行病学;入住ICU易导致患者发生侵袭性真菌感染;血培养结果;欧洲重症监护感染流行学会（EPIC）14个欧洲国家1417个ICU病房10038患者统计;ICU患者IFI的流行病学;ICU患者IFI的流行病学;血液恶性肿瘤患者侵袭性真菌感染的发生率达29%;中性粒细胞缺乏易导致患者发生侵袭性真菌感染;实体器官移植易导致患者发生侵袭性真菌感染;;真菌按培养形态分类;真性致病真菌 组织胞浆菌、皮炎芽生菌、球孢子菌、副球孢子菌（巴西芽生菌）等 致病性强，呈双相型 地域分布：组织胞浆菌病—美国中部，我国中、东部正常人组织胞浆菌感染率约为8.9%～15.1% ；副球孢子菌病—限于拉丁美州 可侵入正常宿主，若免疫功能受损的患者感染常为致命性的 条件致病真菌 念珠菌、曲霉、隐球菌、毛霉（接合菌）等 致病性弱、无形态学改变、无明显地域分布 多侵犯免疫功能受损的宿主 ;导致IFI的主要真菌;;1.侵袭性真菌感染的高危因素（宿主因素）;1.侵袭性真菌感染的高危因素（宿主因素）;2．临床特征;AIPA 胸部CT表现的演变;2．临床特征;3.微生物学检查;培 养;组织病理学和细胞学检查;半乳甘露聚糖（galactomannan，GM） 1,3-β-D-葡聚糖（1,3-beta-d-glucan，BDG） 其他菌体成分（或抗原） 烯醇化酶