(精编)【创三甲】医院评审评价中儿科应注意的问题.pptVIP

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* 医院评审评价中 儿科应注意的问题 杨国柱 专业学科建设 新生儿病室建设与管理 执行医疗核心制度 提高病历质量 专业学科建设 按卫生部《医疗机构诊疗科目名录》 儿科可设如下二级学科 1、 新生儿专业 2、小儿传染病专业 3、小儿消化专业 4、小儿呼吸专业 5、小儿心脏病专业 6、小儿肾病专业 7、小儿血液病专业 两个专科各有护理单元 病床三级医院各20张以上,二级医院各12张以上 科主任三级医院应具副主任医师以上技术职称,二级医院应具主治医师以上技术职称 新生儿病室建设与管理 一、新生儿病室的基本条件 设置在新生儿科内相对独立的区域,并接近重症监护病房 病床数应当满足医疗需要 可设一间或多间 无陪护病室每床净使用面积不小于3平方米,床间距不小于1米;有陪护病室应当一患一房,净使用面积不小于12平方米。 基本设备:负压吸引装置、新生儿监护仪、吸氧装置、氧浓度监护仪、暖箱、辐射式抢救台、蓝光治疗仪、输液泵、静脉推注泵、微量血糖仪、新生儿专用复苏囊、面罩、喉镜和气管导管等。有条件的可配备吸氧浓度监护仪、新生儿无创呼吸机。 床位数与医师人数比1:0.3以上,与护士人数比1:0.6以上。 新生儿病室负责人应有三年以上新生儿专业工作经验,三级医院应具副主任医师以上技术职称,二级医院应具主治医师以上技术职称。 医师应有一年以上儿科工作经验并经过新生儿专业培训6个月以上。 护士相对固定,经过新生儿专业培训并考核合格。 护理负责人应有二年以上新生儿护理工作经验,三级医院应具主管护师以上技术职称,二级医院应具护师以上技术职称。 配奶间应符合国家相关规定,配奶间工作人员应当经过消毒技术培训,且符合相关规定。 可根据需要配备其他辅助人员并经培训、考核合格。 二、新生儿病室质量管理 建立各项规章制度、岗位职责、诊疗技术规范、操作流程 执行医疗核心制度 设施、设备保持性能良好 制定各类突发事件应急预案和处理流程 规范书写医疗文书 加强对诊疗不良事件的报告、调查、分析 医务科加强质量控制与管理 建立质量管理追溯制度

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