(精编)【体外膜肺ECMO精品课件】 ECMO (ExtraCorporeal Membrane Oxygenation)教学课件.pptVIP

Le nuove competenze del Cardiologo;Negli ultimi anni hanno contribuito ad ampliare le competenze del cardiologo:;Negli ultimi anni hanno contribuito ad ampliare le competenze del cardiologo:;L’attenzione del cardiologo è stata rivolta sempre più alla gestione;L’alimentazione a batterie è percutanea tramite la connessione tra il cavo elettrico ed il pedestal retroauricolare.;JARVIK 2000;JARVIK 2000;ECMO;Extracorporeal Membrane Oxygenation (ECMO); Circuito preassemblato: - Pompa centrifuga a flusso continuo - Ossigenatore - Scambiatore di calore - Cannula arteriosa di 17-19 F - Cannula venosa di 21-25 F;ECMO: SCOPI PRINCIPALI;Extracorporeal Membrane Oxygenation (ECMO);ECMO;ECMO:differenza tra respiratorio e cardiaco;ECMO RESPIRATORIO: INDICAZIONI;ECMO CARDIACO: INDICAZIONI;ECMO CARDIACO: METODICHE;ECMO VENO-ARTERIOSO;ECMO VENO-ARTERIOSO;ECMO VENO-ARTERIOSO;Lancet 2008;;;…..no study has provided clear evidence of the merits of extracorporeal life-support in patients with out-of-hospital cardiac arrest. Cardiotoxicity, severe accidental hypothermia, and recurrent ventricular fibrillation are three widely accepted indications for emergency cardio pulmonary bypass support in patients with protracted cardiopulmonary arrest outside the catheter laboratory…. ;IMPIEGO DELLA TERAPIA SOSTITUTIVA RENALE CONTINUA IN CARDIOLOGIA:;CRRT: INDICAZIONI;SCOMPENSO CARDIACO;Circa metà dei pazienti dimessi dall’ospedale hanno segni e sintomi persistenti di congestione Il tasso di reospedalizzazione entro 6 mesi è fino al 50% E’ possibile che non soltanto la quantità dei liquidi rimossi, ma anche la composizione del liquido sia associata al tasso di reospedalizzazione; Il sovraccarico di volume può essere corretto con i due seguenti metodi: Terapia farmacologica: Diuretici Terapia meccanica: Ultrafiltrazione (SCUF) Emo-dia-filtrazione (CVVHDF);CRRT: Continuous Renal Replacement Therapy; ULTRAFILTRAZIONE (SCUF): Rimozione di acqua ? ΔP (gradiente pressorio) Rim