(精编)【医学教学课件】 大环内酯类 林可霉素类 多肽类抗生素教学课件.pptVIP

第 40 章 大 环 内 酯 类(macrolides) 林 可 霉 素 类(lincomycin) 多肽类抗生素(polypeptide antibiotics) Pharmacology Pharmacology 第一节??? 大环内酯类抗生素 大环内酯类：由一个多元碳的大环内酯及一个或多个 脱氧糖组成。 大环内酯类抗生素按化学结构分为： 1、14元大环内酯类：包括红霉素、竹桃霉素、克拉霉素、罗红霉素、地红霉素等。 2、15元大环内酯类：包括阿奇霉素。 3、16元大环内酯类：包括麦迪霉素、乙酰螺旋霉素、吉他霉素、乙酰吉他霉素、交沙霉素、螺旋霉素、乙酰螺旋霉素、罗他霉素等。 常用药：红霉素、克拉霉素、阿奇霉素 肽链延长 移位酶 大环内酯类 (-) Pharmacology 一、抗菌作用机制 与细菌核糖体50S亚基结合，抑制蛋白质合成。 二、耐药机制 细菌对大环内酯类抗生素产生耐药的方式主要有以下几种： 1、产生灭活酶 （酯酶、磷酸化酶、葡萄糖酶、乙酰转移酶等） 2、靶位结构改变(结合部位甲基化) 3、摄入减少和外排增多 三、药代动力学 1、吸收 红霉素不耐酸，易被破坏，口服吸收少。 2、分布 大环内酯类能广泛分布于除脑脊液以外 的