(精编)【医学教学课件】喘证教学课件.pptVIP

喘 证 河南中医学院第一附属医院 中医内科 张琳琪 病因病机 诊查要点 辨证论治 结语 目录 概述 概述 1995年5月8日邓丽君（台湾歌星）死因：哮喘病突发猝死。 台湾著名艺人柯受良因饮酒诱发哮喘而死亡。 概述--定义 喘证是以呼吸困难,甚至张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧为特征的病证。 与西医联系 现代医学与喘证有关的疾病主要有： 1）慢性喘息性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病、肺炎、矽肺、肺结核等多种支气管、肺、胸膜、纵隔疾病。 2）慢性心衰等所致的心源性呼吸困难。 3）严重贫血、中毒、癔病等导致的呼吸困难。 喘证 实喘 虚喘 风寒袭肺(喘息性支气管炎) 痰热壅肺(肺炎) 痰浊阻肺(慢支合并肺气肿) 肺气郁痹(癔病性喘息) 肺虚(慢支合并肺气肿) 肾虚(肺气肿.肺心病) 病因病机 外邪袭肺 外感风寒 风热壅肺 饮食不当 脾胃受损痰湿 ,上干于肺 肺气不宣 气逆而喘 情志失调 肝气逆乘于肺 肺肾虚弱 肺虚气失所主 气短而喘 肾虚气失摄纳 出多入少,气逆上奔 病因病机的总结 在肺、肾，与肝、脾相关。 病变部位 实喘在肺，多因外邪、痰浊、肝郁气逆等致邪壅肺气，宣降不利所致。 虚喘在肺肾，多因肺肾气虚。 病理性质 一是虚实转化；二是脏腑病位转化；三是病久可累及于心，心肾之阳气又常相互影响。 病机转化 诊查要点 1．以呼吸困难，喘促气短，甚则张口抬肩，鼻冀煽动，不