(精编)【医学教学课件】肾上腺素受体阻滞剂 (13p)教学课件.pptVIP

第五节 肾上腺素受体阻滞剂 ;一、α肾上腺受体阻断药;; 酚妥拉明（phentolamine） ;【药理作用】 1. β受体阻断作用： （1）心血管系统： 心脏：心率↓,收缩力↓,传导↓→ CO↓ 血管：(-)β2 血管收缩（肝,肾，骨骼肌，冠状血管) 上述作用其决于交感神经张力 ; (3) 代谢： ① 糖尿病：抑制糖原分解，掩盖胰岛素引起 的低血糖反应； ② 甲亢：↓对儿茶酚胺的敏感性， 抑制T4 →T3 (4) 肾素： 阻断肾小球旁器β1受体， 抑制肾素释放 AⅡ↓ BP ↓ ; 常用?受体阻断药的分类及特点比较;1.治疗心律失常：室上性心动过速 (房颤、房扑、窦性心动过速) 2.治疗心绞痛和心肌梗死； 3.治疗高血压； 4. 其他：治疗甲状腺机能亢进，偏头痛；肌震颤；青光眼（噻吗洛尔）、 肝硬化引起的上消化道出血等。 ;【不良反应】 常见不良反应有恶心、呕吐、轻度腹泻等消化道症状，偶见过敏性皮疹和血小板减少等，应用不当，可引起较严重的不良反应，如：诱发或加重支气管哮喘、抑制心脏功能、外周血管收缩和痉挛、反跳现象。 【禁忌症】 左室心功能不全；窦性心动过缓；重度房室传导阻滞；支气管哮喘；肝功能不良等； ;Thank You